发现：心得安七大新用途

　　1．甲亢：普奈洛尔可以纠正甲亢病人的负氮平衡，适当减少甲状腺素分泌。它可作为治疗甲亢的辅助性药物，不宜服用抗甲状腺药的患者也可选用。治疗量按0．6～1．0毫克／公斤，通常剂量每天30～120毫克，分3次口服。

　　2．偏头痛：普奈洛尔能防止动脉扩张，抑制肾上腺素释放。它预防偏头痛的疗效与麦角制剂相似，但不良反应和禁忌证较少，尤其适用于禁用麦角胺类的偏头痛病人。服用量：每次10毫克，1日3次，可逐步增至每天80～120毫克。如与阿司匹林合用，疗效更佳。注意：糖尿病、支气管哮喘、充血性心力衰竭等病人忌用。

　　3．焦虑症：焦虑症是一种常见的神经症。临床证明，普奈洛尔对以心慌、肌肉震颤、腹泻等躯体症状为主的患者有一定效果，特别对一些学生在考试前出现的焦虑症状效果较好。可按常规量服用。

　　4．精神分裂症：普奈洛尔治疗急性精神分裂症有较好效果。由于普奈洛尔不会像神经阻滞剂那样阻滞突触前的多巴胺受体，所以长期应用也不会发生多巴胺受体超敏而导致迟发性运动障碍。对照研究证实：普奈洛尔治疗精神分裂症效果与常用的氯丙嗪没有显著差异。

　　5．红斑性肢痛：该病是以双侧肢端（特别是双足）阵发性、非感染性血管扩张，伴有局部肿、热、痛为特征的自主神经系统疾病，病因不明。据报道，普奈洛尔治疗原发性红斑肢痛症有较好效果。如与利舍平、氯丙嗪合用，则疗效更佳。

　　6．门脉高血压：普奈洛尔可致肝动脉收缩，阻力增加，不但使肝血流量减少，还能降低门脉压力。普奈洛尔5毫克加50％葡萄糖稀释后缓慢静注，10分钟后，门脉压力即可明显降低。其治疗有效剂量为每次40～180毫克，每天1次，从小剂量开始，逐渐加量。

　　7．多动腿综合征：是一种与神经精神因素有关的特殊神经症，患者常具有焦虑、紧张和抑郁性格。治法：每日30～60毫克，1日3次，4～5天症状无明显改善可酌情加量。据报道，病人症状缓解后，用30～60毫克维持量治疗1～3月，无复发，除心率稍降慢外，未出现其它副作用。

　　普奈洛尔虽有用途广泛、疗效可靠、价廉等优点，但也易出现乏力、嗜睡、失眠、低血压、心动过缓、皮疹等副作用。所以，此药应在医师指导下服用，不可滥用。

（实习编辑：陈静梅）