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取消关注口服药物是临床最常用的给药途径之一,很多人认为服用很简单,往往随意用饮料送服。生活中不少人都曾用牛奶送服过药物,此举虽然减轻了药物入口的不适感觉,但从医学角度却非常不可取。不宜用牛奶送服药物,降低药物的疗效,而且还可能产生毒副反应,应该引起注意。
9类药与牛奶不“亲” 不宜同服
1.止泻药
服止泻药不能饮用牛奶,因为牛奶不仅降低止泻药的药效,其含有的乳糖还容易加重腹泻。
2.抗生素
服用抗生素前后2小时不要饮用牛奶,因为牛奶会降低抗生素活性,使药效无法充分发挥;
3.雄激素
该类药在服用期间喝牛奶,可直接影响雄激素代谢酶的活性,加强雄激素在体内的破坏性,从而导致疗效减弱。
4.铁剂
该类药物铁剂与牛奶中的钙离子在十二指肠吸收部位容易发生竞争,使铁剂吸收成分减少,降低其疗效。尤其是缺铁性贫血的妇女、儿童,既喝牛奶,又服用铁剂,但常常不见效。
5.含钙、锌制剂
牛奶中的蛋白质可与乳酸钙(新盖中盖、钙中钙)、葡萄糖酸钙、葡萄糖酸锌点等钙、锌制剂形成凝块,不仅影响吸收,使血药峰浓度降低,还会加重胃肠的负担。
6.强心药
如用于治疗慢性心力衰竭的地高辛、洋地黄毒甙等。若用药时,同时大量饮用牛奶,牛奶中的钙离子可增加这类药物的毒性,甚至发生意外。
7.降压药
如优降宁,若同时饮用牛奶,可能引起血压骤升,重者会使血压持续性升高,甚至发生高血压危象。
8.抗帕金森病药
如左旋多巴,牛奶在肠道内可分解出大量的氨基酸,可减少左旋多巴的肠道吸收,降低其疗效。
9.中草药或中成药
中药与牛奶同服尤其不适宜,因中药中常含有糖、多糖、蛋白质、多肽、氨基酸等,有些含人参皂甙、甘草甜素、维生素、挥发油、有机酸、微量元素。而牛奶中的钙磷铁易与中药中的有机化合物发生化学反应生成难溶物,破坏了牛奶和药物的有效成分。此外,牛奶中的蛋白质、脂肪有时也会影响药物吸收。
主任药师
北京协和医院 药剂科
住院医师
福州市妇幼保健院 药剂科
副主任药师
新疆医科大第二附七道湾医院 药剂科
主任医师
广东省皮肤病医院 药剂科
主任药师
南京鼓楼医院 药剂科
二级 社区卫生服务中心 公立
广东省清远市清城区永安街15号
二级甲等 中医医院 公立
三门峡市六峰路中段
三级甲等 专科医院 公立
北京市海淀区阜成路52号
三级甲等 专科疾病防治院(所、中心) 公立
山东省威海市经济技术开发区齐鲁大道80号
二级 妇幼保健院 公立
广东省佛山市三水区康乐路10号
三级甲等 中医医院 公立
新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市沙依巴克区 友好南路590号