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取消关注很多高血压病人都认为,降压药每天越早吃越好。的确,对于大多数高血压病人来说确实如此,但少数病人还是有需要注意的。每个病人,尤其是老年高血压患者更加要注意,服用降压药要根据自己的血压变化规律,掌握好吃药时间。
吃短效药不如选长效药
有些老年高血压病人认为,短效降压药比长效降压药好。但是专家给大家的建议是,吃短效药不如选择吃长效降压药。这是因为,短效降压药需要每天吃三次,每次服用都会引起血压的波动,长此以往,对心脑血管系统会造成不良影响。并且短效降压药对服药者的要求也比较高,老年人的记忆力比较差,常常会忘记吃药,或是吃了却想不起到底有没有吃,这样便很容易造成漏服、多服、错服,不利于血压的控制。
血压平稳也不能停药
坚持服用一段时间降压药后,会有部分高血压病人的血压控制得很好。这时候,有的人担心长时间用药会产生依赖性,或担心药物副作用,而自行把降压药停了下来。专家认为,这种做法不可取,在轻度的高血压病人中,有20%—30%的人在血压控制后也许可以停药,但这并不能保证血压就不会反弹。
对于高血压病人,一般建议要终生服药。如果血压控制得很好,医生在进行评估后,可能会把病人的药量减至很低,比如每天半粒,甚至隔天吃半粒,而不建议病人完全停药。高血压病人自行贸然减药、停药很容易增大诱发心肌梗死、脑中风的风险。
很多高血压病人家中都备有血压计,经常给自己量血压是个好习惯。不过在家量血压也有讲究。
对于血压不稳的病人,最好每天早晚各量一次。早上并不建议还没起床就躺在床上量,这时量的血压可能会偏低,最好选在吃早饭前量;晚上的那次血压最好选在吃过晚饭、冲完凉,准备上床前量。每次量血压都要量三次,取三次的平均值。如果某一次与其他两次的结果相差太大,则不要这次的结果,只用其他两次结果的平均值。对于血压已经控制得很好的病人,建议一周量一次即可。
主任医师
新疆生产建设兵团总医院 药剂科
住院医师
福州市妇幼保健院 药剂科
主任药师
河北医科大学第二医院 药剂科
副主任医师
天津市北辰区中医院 药剂科
主治医师
北海市第二人民医院 药剂科
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