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取消关注睾丸炎通常由细菌和病毒引起。我们都知道,睾丸制造精子,分泌雄激素,是男人命根子。睾丸本身很少发生细菌性感染,由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力较强。引起睾丸炎的途径有三种,即血行感染、淋巴感染及经附睾直接蔓延。那么,感染睾丸炎要吃什么药治疗呢?
西药治疗
1)非特异性睾丸炎
通常采用普鲁卡因青霉素,每次80万单位,每日2次,肌肉注射。青霉素过敏者可用乳酸环沙星注射液静滴,成人每次200毫克,每12小时1次,疗程3--5日。或庆大霉素,每次8万单位,每日2次,肌肉注射,连用5-7日。待炎症有所控制后,改用口服抗菌药物,例如先锋霉素、复方新诺明或氟嗪酸等。如口服氟呱酸,每次0.2克,每日3次;或泰利必妥,每次0.2克,每日2次,连用5--7日。
2)腮腺炎性睾丸炎
为病毒感染引起,青春期前较少见,睾丸炎常于腮腺炎出现4--6天后发生,但也可无腮腺炎症状。约70%为单侧,50%受累的睾丸萎缩。双侧睾丸感染者可导致不育。
根据临床表现及体征,化验检查即可明确诊断。但临床上还需与急性附睾炎相鉴别。急性睾丸炎早期可扪得发炎的附睾,但后期则与阜丸界限不清。尿道五分泌物、脓尿租没有全身性传染性疾病,可以帮助诊断。
中药治疗
治疗原则为清热解毒和清肝平火,药物有龙胆草、柴胡、黄柏、黄芩、车前子、泽泻等。如为病毒性睾丸炎,可用中药银花、连翘、板蓝根、玄参、蒲公英、青黛等。或用中药制剂板蓝根注射液每次2毫升,每日1-2次,肌肉注射。
外用药物
外敷阴囊,可减轻疼痛和帮助睾丸消肿。
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深圳市第二人民医院 药剂科
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