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取消关注良性前列腺增生是前列腺疾病中常见的一类型,该病的主要症状表现是尿频、尿急、排尿困难等。药物治疗对于前列腺增生患者至关重要,相当一部分患者可以通过药物良好的遏制前列腺的生长,对于需要接受前列腺手术治疗的患者来说,限期的药物治疗也可以大大降低手术风险,减少术中出血。
轻度及中度前列腺增生患者,只要接受正规的药物治疗,绝大多数患者都能获得良好的症状改善、最大尿液率提高和保持肾功能正常。但是,有部分患者由于治疗后症状见好,排尿改善就自行停药,有些则因为同时合并多种疾病,同时治疗用药较多,或因药费报销困难等原因自行停止治疗。结果导致原有症状又加重,个别甚至发展到肾盂积水、肾功能受损,实际上按照临床经验,根据每个人的不同情况,前列腺增生患者停药时间可以保持3~5个月,过了这个时间,就应重新开始服药。总之,前列腺增生是无法根治的,坚持服药非常重要。
哪些药物治疗前列腺增生比较有效
目前治疗前列腺增生效果比较明显的药物有保列治和舍尼通,两种药物均具有抑制睾酮的作用,因而可减缓、阻止前列腺细胞过度增生,起到一定的治疗作用。同时可配合使用α-神经阻滞剂高特灵、哈乐、马沙尼(任择一种即可),这样可使处于高度紧张状态下的膀胱出口和后尿道黏膜或平滑肌细胞松弛,使膀胱出口及后尿道梗阻缓解,排尿畅通,症状改善。所以,当前治疗前列腺增生症中,保列治(或舍尼通)和高特灵(或马沙尼)是最主要、最基本的有效药物配对。单用保列治(或舍尼通)排尿不畅将不会有效得到改善;单用高特灵(或马沙尼)虽然排尿不畅可暂时改善,但不能控制前列腺细胞的增殖。
总之,前列腺增生患者要长期坚持有规律地用药,切不可中途停药。如果规律用药后症状不能有效改善,说明膀胱出口及后尿道梗阻在逐渐加重,为防止膀胱病变和肾功能继续损害,最好及时就诊检查,并改用手术治疗。
主任药师
广西壮族自治区人民医院 药剂科
主任药师
南京鼓楼医院 药剂科
主任医师
新疆生产建设兵团总医院 药剂科
主治医师
井岗山学院附属医院 药剂科
副主任药师
新疆医科大第二附七道湾医院 药剂科
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