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取消关注在众多的老年疾病当中,高血压可以说是最常见的疾病之一,很多老年人发现自己有高血压之后就开始服用降压药,但专家表示,老年人不应该随意服用降压药。一种好的降压药,应该在有效降压的同时对心脑肾脏等器官有很好的保护作用,而降压药如果服用不当,不仅不能保护心脑肾,还会带来许多不良反应。
什么样的降压药会有可能带来副作用,短效钙通道阻滞剂如心痛定,能够升高血糖,增加心率;利尿类降压药双氢克尿塞、寿比山等,长期服用会引发高尿酸血症、痛风;已经逐渐走向淘汰的老字号降压药利血平会引发突然低血压;维压静可导致阳痿;胍乙啶有一定肝毒性,可引起头痛。
很多老年人会选择服用老字号降压药,因为老字号降压药价格便宜,但值得注意的是,它们都属于短效降压药,容易使血压忽高忽低,损伤血管内皮,造成动脉粥样硬化。这也是许多老年人吃了一辈子降压药,到晚年还是发生心梗、脑梗或肾衰的原因所在。
长效降压药首推长效钙通道阻滞剂硝苯地平缓释片,包括络活喜、波依定、拜新同等。大量的临床实验证明,这类药可以24小时内平稳有效降压,而且对中风有一定预防作用,缺点是价格较贵。国产的倪福达较便宜,每月十几元即可。
血管紧张素转换酶抑制剂洛丁新、蒙诺在降压的同时可减少蛋白尿,保护肾功能,还有助于改善心功能,所以适合心肾功能不全的高血压人群服用。
主任药师
北京协和医院 药剂科
副主任医师
天津市北辰区中医院 药剂科
主任医师
新疆生产建设兵团总医院 药剂科
主任药师
山西医科大学第一医院 药剂科
副主任医师
凉山彝族自治州中西医结合医院 中药剂科[新院区]