肾移植术后降尿蛋白案例分析

　　肾移植术后最常见的并发症为蛋白尿，主要是指肾移植术后尿中出现蛋白，且24h尿蛋白定量超过150mg。很多原因能够导致肾移植术后发生蛋白尿，其中最常见的有排斥反应及药物中毒等，蛋白尿已成为影响移植肾远期存活的重要因素之一。临床研究表明，单味中成药黄葵胶囊具有降低尿蛋白的作用，但文献报道如何降低肾移植术后蛋白尿方面的文章却不多。

　　我们对82例肾移植术后出现蛋白尿的患者进行分析，在常规免疫抑制剂治疗的基础上给予黄葵胶囊，结果发现：显效12例占29%，有效18例占43%，无效12例占29%，总有效率达到71%。因此，黄葵胶囊能有效减少肾移植术后患者的蛋白尿，对移植肾脏起保护作用，且对肾功能无显著影响。

　　黄葵胶囊成分中的黄蜀葵花具有清利湿热、解毒消肿的功效，减轻肾小管间质病变，抗血小板聚集，消除氧自由基，减轻肾小球免疫性炎症反应，降低尿蛋白的作用，对肾功能有一定的稳定作用，其机制可能是通过促进肾小管上皮细胞的修复以恢复肾小管功能，并能减轻肾间质纤维化和肾小球硬化。