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传统中药制剂过时了吗?(二)

2014-08-13 00:00:04米内网A+

  中药传统制剂包括丸、散、膏、丹、酒、露、汤和锭,八种剂型各具特色,针对不同的疾病有着不同的优势。膏剂分为外敷和内服两种,内服的膏剂后来又被称为膏方。膏方是根据人体体质与证候,按照治病求本、辨证施治的指导思想,遵循君臣佐使的原则组方,将药物加水煎煮去渣浓缩后加入辅料收膏制成的。膏方以补益见长,具有简便易服、综合调理、省时省力等优点。

  膏方起源于汉代,发展于唐宋,成熟于明清,流传应用至今。我国早在《黄帝内经》中就有关于膏剂的记载,如供外用的马膏;东汉张仲景《金匮要略》记载的大乌头膏、猪膏发煎是内服膏剂的最早记载;唐代《千金方》中个别“煎”已与现代膏方大体一致,如苏子煎;宋朝时,膏逐渐代替煎,用途日趋广泛,此时的膏方兼有治病和滋养的作用;明清时,膏方命名逐渐正规,制作也更加规范,开始趋向完善和成熟;近现代,膏方在上海、江浙及广东一带被广泛使用,至今仍然方兴未艾。

  膏方的适应人群很广泛,亚健康状态者、慢性疾病患者、康复患者都适用,尤其针对妇女更年期、产后妇女、中老年人和儿童等需要综合调理的人群。近年来,膏方在儿科和妇科用药市场上受到青睐,多个品种有着不俗的销售成绩,其中稚儿灵膏滋乌鸡白凤膏妇康宝煎膏丹莪妇康煎膏等多个品种为独家产品。

  表1:部分儿科与妇科用药膏方的情况

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  儿童厌食症是儿科常见的一种慢性食欲障碍性病证,据资料显示,我国3.5亿儿童中有60%存在着不同程度的厌食问题,治疗儿童厌食症用药也已成为儿科用药的第三个用药大类。儿童由于其自身的特点,安全性高、副作用少、服用方便的产品会成为医生以及家长的首选。米内网-儿科厌食症用药格局显示,稚儿灵膏滋的销售额在2013年排在了第四名,市场前景看好。中医认为儿童厌食主要与脾胃失调、纳化失常有关,稚儿灵膏滋由党参、太子参、南沙参、地黄、制何首乌等药材制成,具有益气健脾,补脑强身的功效,加上膏方口感好,受到患者以及家长的认可,近年来销售额有稳步增长的趋势。

  痛经是一种常见的妇科疾病,中医认为病因有虚实之分,实证者,不通则痛,虚证者,不荣则痛,治疗上多以调理冲任气血为主。丹莪妇康煎膏主要由延胡索、香附、三棱、当归、赤芍、三七、柴胡、莪术和丹参等中药制成,具有软坚化积、调经止痛、疏肝理气和活血化瘀的治疗功效。临床证明,丹莪妇康煎膏对痛经的治疗有显著的效果。数据显示,调经药在整个妇科中成药市场里占据了超过27%的份额,属于用药大类,而丹莪妇康煎膏也成功挤进了2013年妇科调经药市场的前四名,市场反应不俗。

  图1:近几年丹莪妇康煎膏的销售情况

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  随着科技与市场的快速发展,现今的中成药市场上新剂型不断涌现,患者的选择范围也越来越广。中药传统制剂历史悠久,经过几千年的沉淀积累、去粗取精后,亦能符合现代社会的需求,得到越来越多患者的认可,在市场上表现出了持久的魅力。古老并不等于过时,只要能与社会发展的步伐同步前进,中药传统制剂必然能长久留存,造福更多的患者。


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