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取消关注据2014年5月发布的《国家药品不良反应监测年度报告(2013年)》显示,我国老年患者用药不良反应报告比例明显上升,且已连续四年呈现小幅升高。
为什么老年人容易出现用药不良反应?这是因为相比年轻人,老年人往往身患数病,且多有慢性病,其用药的种类和用药量都相对较多。而他们的脏器功能、代谢排泄药物的能力也会随着年龄的增长而减弱。经常性的多种药物同时使用,也容易发生药物相互作用。此外,老年患者往往求医心切,也容易出现不合理用药的情况。
对此,专家呼吁,要重视老年人的用药安全问题。其中,一个很重要的点就是,老年人在用药上还是得“吝啬点”,每次同时用药别超过5种。
据统计,同时使用5种药物以下的,药物不良反应发生率为4%,6~10种为10%,11~15种为25%,16~20种为54%。所以,当用药超过5种时,就应考虑是否都是必要用药,以及依从性和药品不良反应等问题。凡疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物,可考虑停止使用;如病情危重,需要使用多种药物时,在病情稳定后,仍应遵守使用5种及以下药物原则。
另外,还要重视非药物疗法,这仍是有效的基础治疗手段。如早期糖尿病,可采用饮食疗法;轻型高血压,可通过限钠、运动、减肥等治疗;老年人便秘可多吃粗纤维食物等。
主治医师
井岗山学院附属医院 药剂科
副主任医师
天津市北辰区中医院 药剂科
主任医师
新疆生产建设兵团总医院 药剂科
主任药师
河北医科大学第二医院 药剂科
主任药师
广西壮族自治区人民医院 药剂科
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