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取消关注一般说来,凡对胃黏膜无刺激的药物为了能够更好地吸收,多在餐前服用,凡对胃黏膜有刺激作用的药物多在餐后服用。而胃病用药则不同,是有特殊的时间要求的,选择不同的胃病药物及服药时间,其疗效会完全不一样。
1.胃动力药物及解痉止痛胃肠药
胃动力药物主要用于增加餐后的胃排空,减轻上腹部饱胀,因此一定要在餐前半小时至1小时服用,让药物完全吸收,以达到进餐后最大增加胃排空作用,这些药物有多潘立酮 (吗丁啉)、甲氧氯普胺(胃复安)、莫沙比利、曲美布汀、伊托必利、溴米因等。
同样具有解痉止痛作用的胃肠药如山莨菪碱、颠茄、屈他维林(诺仕帕)、罗西维林(里拉通)、美贝维林(杜适林)、匹维溴铵(得舒特)、奥替溴铵(斯巴敏)、曲美布汀等也应在餐前服用,药物吸收完全而疗效最好。
2.胃酸调节药
一日三餐后胃酸被食物所中和稀释,而在空腹时过多的胃酸对胃黏膜刺激作用才是导致炎症或形成溃疡的元凶,因此,直接中和胃酸的药物如氢氧化铝、氢氧化镁铝、碳酸钙(兰达)、铝碳酸镁(达喜)、铝镁加(安达)等,应在上午9-10时、下午3-4时和晚睡前服用疗效最佳,而具有长效抑制胃酸作用的质子泵抑制剂如奥米拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、埃索米拉唑等,只有进早餐后分泌胃酸的质子泵启动活动后才有抑制胃酸作用,故应在早餐前一次服用最佳。
3.胃黏膜保护药
非刺激性食物本身具有保护胃黏膜作用,胃黏膜在空腹时易受到胃酸或胆汁的刺激,此时最需要保护。因此,胃黏膜保护药应在上午9-10时、下午3-4时和晚睡前服用疗效最佳,
4.助消化药
泌特、得每通、达吉、慷彼申、胃酶合剂等助消化药,具有减轻上腹饱胀作用,药物正确的用法是餐间或餐后即服会达到最好的帮助消化作用。
5.胃中成药
调理胃病的各种中成药,从药物吸收角度应在餐前服用最佳,但餐前服用影响到食欲口味时,可选择在两餐之间服用。
主任药师
北京协和医院 药剂科
宝鸡市第二人民医院 药剂科
主任医师
常德市第一人民医院 药剂科
主任药师
山西医科大学第一医院 药剂科
副主任药师
新疆医科大第二附七道湾医院 药剂科
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