送药首选温开水 忌用酒、奶或咖啡

　　药片一把丢入口中，有的人表演干吞药片的“绝技”，有的人随手有什么喝的就拿什么送。专家指出，干吞药片不可取，以免对食管造成伤害；而我们常喝的水、茶、汽水、果汁、牛奶和酒，有些适合送药，有些是送药禁忌。

　　温开水送药人人皆宜，热水有禁忌

　　广东药学院附属第一医院药学部教授吴红卫主任药师告诉新快报记者，送服药物，最好用温开水。矿泉水、矿物质水或纯水没有太大差异，都可以用。之所以推荐温开水，是由于有的人喝冷水不舒服或肚子痛，只要耐受，温开水、凉开水都可以。但是，她强调，热水送药有讲究。“用于消化道菌群失调治疗的活菌类药物，如肠道益生菌，不宜用40℃以上的水送服，因为高温可减弱其活性，影响药效。”

　　孩子吃药扭扭捏捏，甚至非常抗拒，家长便用果汁、牛奶给孩子送药，以改善药物口感。吴红卫告诉记者，有些药用果汁或牛奶送服，也是可以的。尤其是一些活菌类药物、血钾低时用的氯化钾口服液，本身口感不好，用果汁、牛奶送服后，口感更易接受。其他药则尽量别用果汁、牛奶送服。

　　酒送药，有的加强药效，有的可夺命

　　“一般不建议用酒来送药，个别例外。”吴红卫表示，对很多药物来说，酒对之有明显影响，有降低疗效、增加药物不良反应、加重肠胃刺激的可能，甚至有肯能夺命！她指出，尤其需要注意的是：用酒送服常见的解热镇痛感冒药，会加重药物本身对肠胃的刺激作用；头孢类抗生素、抗精神病药物氯丙嗪等，用酒送服，会出现双硫仑样反应，人像喝醉了酒；治疗痛风、癫痫、降压和茶碱类平喘的药物，和酒同服，会降低疗效；化疗药若用酒送服，不但干扰代谢，还会增加肝毒性和神经毒性；部分镇定中枢神经的催眠、抗抑郁药物，如安定等，与酒同服，会加重中枢神经抑制程度，人表现为昏迷、嗜睡，甚至死亡！这是历史上不少明星的死因。

　　但是，酒不是绝对不能送药。活血化瘀、跌打镇痛的中药，很多是建议以酒送服，以强化药物疗效。

　　不建议用茶、咖啡、汽水送药

　　茶的成分复杂，很难预计与药物的相互作用，因此也是送药禁忌。吴红卫表示，虽然茶主要来源是植物，但含有鞣质、生物碱、咖啡因，还有少量金属离子。蛋白酶、淀粉酶等和茶中的鞣质结合，会降低药效，而助消化药里含有蛋白酶、淀粉酶；红霉素、氯霉素等抗生素与茶同服，会生成盐酸沉淀物，使药物难以吸收，影响疗效。茶中还有生物碱，也会改变药物疗效。茶和咖啡中的咖啡因有兴奋作用，遇到中枢神经镇定药物，两者作用相反，药效会变差。

　　小孩子和年轻人爱喝的可乐、汽水等碳酸饮料中，含有大量碳酸盐和磷酸盐，与钙形成碳酸钙和磷酸钙，容易聚集在肾内形成肾结石。遇到很酸、PH值小于4的酸味饮料，氧化铝、胃舒平等中和胃酸的碱性的胃药，就会被中和，导致药物失效。

　　广东药学院附属第一医院药学部教授、主任药师 吴红卫

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