陈竺：加快商保经办新农合 确保任务落到实处

　　2月21日，基层卫生与新农合工作会议在京召开。卫生部部长陈竺在会上指出：“2013年将继续巩固完善新农合制度。人均筹资水平提高到340元左右，参合率保持在95%以上，政策范围内住院报销比例达到75%，实际补偿比力争提高5个百分点，全国平均达到60%左右。”

　　据悉，2012年新农合制度持续推进，全国参合人数达8.05亿，参合率98%。人均筹资水平达到300元，政策范围内住院报销比例提高到75%左右，最高支付限额提高到6万元以上。

　　据初步统计，全国有15亿人次享受到新农合补偿，农民住院自负费用占人均年收入的比重从2011年的28%下降到24%。超过80%的统筹地区积极推进支付方式改革，77%的地区开展了省内异地就医即时结报。以省为单位全面推开儿童白血病等8类大病保障工作，并将肺癌等12类病种纳入重大疾病保障试点范围。有99万患者获得重大疾病救治保障补偿。

　　2012年新农合当年基金使用率约为105%，累计结余率25%左右，新农合基金结余控制在合理范围内。进一步加强基金监管，各地查处新农合问题涉及金额1110万元，刑事处分22人。

　　陈竺指出，当前基层卫生和新农合仍然面临众多困难和挑战，与群众需求还有较大差距。基层医疗卫生队伍服务能力不高、基层运行机制不完善、新农合和基本公共卫生服务保障水平较低等问题还比较突出，部分地方乡村医生补偿落实不到位，养老问题还没有得到有效地解决。

　　陈竺指出，2013年是巩固和完善基层运行新机制关键的一年，各地要全面贯彻落实“十八大”精神，进一步完善政策，规范管理，提高效能，推动新农合和基层卫生各项工作又好又快发展。

　　他要求：一是要继续巩固完善新农合制度。人均筹资水平提高到340元左右，参合率保持在95%以上，县乡两级实际住院补偿比分别达到60%和75%。推进支付方式改革。完善重大疾病医疗保障机制，以省为单位全面推开儿童白血病等20类重大疾病医疗保障工作。加快商业保险机构参与新农合经办服务，开展利用人均15元左右的新农合基金购买大病保险试点。加强新农合精细化管理。

　　二是要继续加强基层卫生服务能力建设。加强基层基础设施建设，加强基层医疗卫生人员培训，推动全面落实乡村医生补偿政策，积极研究解决乡村医生养老问题。加强基层医疗卫生机构监督管理，加快基层信息化建设。

　　三是进一步巩固完善基层医疗卫生机构运行新机制。健全稳定长效的多渠道补偿机制，落实财政专项补助和经常性收支差额补助，保障基本公共卫生服务经费。完善人事分配制度，合理核定编制总量，全面推行聘用制度和岗位管理制度。加强对基层医疗卫生机构的考核，考核结果与绩效工资总量、财政补助、医保支付等挂钩。建立上下联动机制，推动基层转变服务模式。

　　四是要继续推动落实国家基本公共卫生服务项目。2013年，人均基本公共卫生服务经费将由25元提高至30元，居民电子健康档案建档率要保持在65%以上，高血压、糖尿病患者规范管理人数要保持在7000万人和2000万人以上。要加强项目的组织与管理，强化项目资金落实与监管，完善绩效考核制度，确保服务质量和效果。定期组织督导和检查，确保2013年基层卫生和新农合各项工作任务落到实处。