哌甲酯液体缓释制剂获准用于治疗多动症

　　2012年10月1日，NextWave 制药公司宣布美国食品药品管理局(FDA)已批准Quillivant XR (盐酸哌甲酯)用于治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)。Quillivant XR是FDA批准的首个用于治疗ADHD的哌甲酯缓释液体制剂，为片剂或胶囊吞服困难患者提供了一种更佳选择。该产品属于中枢神经系统(CNS)兴奋剂，被联邦政府列为管制物品。

　　Quillivant XR的有效性在一项纳入45例ADHD儿童的随机、双盲、安慰剂对照、交叉、多中心实验室研究中得到了评价。该研究首先为开放的最佳剂量治疗期(4~6周)，患者每天早晨服用1次初始剂量为20 mg的Quillivant XR，每周剂量滴定增加幅度为10或 20 mg，直到达到最佳剂量或每日60 mg最大剂量。然后患者进入2周的双盲、交叉治疗期，接受最佳剂量Quillivant XR或安慰剂治疗。

　　每周结束时，经过培训的观察者应用Swanson、 Kotkin、Agler、M-Flynn和 Pelham评定量表评估患者注意力和行为。主要终点指标用药后4 小时 ADHD症状改善Quillivant XR组明显优于安慰剂组，用药后45分钟至12小时每个时间点的次要分析也显示显著改善。

　　基于其他哌甲酯产品的累计数据，应用Quillivant XR最常见的不良反应可能包括食欲下降、恶心、呕吐、消化不良、腹痛、体重下降、焦虑、头晕、烦躁、情绪不稳定、心动过速以及血压升高。

　　Quillivant XR说明书中包括了一项黑框警告，警告CNS兴奋剂具有滥用和依赖的高度可能性。在开具该药品处方前应评估患者滥用风险，在治疗期间应监测患者滥用和依赖迹象。

　　Quillivant XR预计在2013年1月上市。

（责任编辑：颜子力）