食管静脉曲张破裂出血后果严重

　　食管静脉曲张破裂出血的治疗措施包括一般治疗和特殊治疗两部分：

　　(一)一般治疗

　　(1)纠正休克，维持收缩压13.3千帕(100毫米汞柱)左右。

　　(2)确保呼吸道通畅。

　　(3)禁食，补液，输血。

　　(4)镇静：绑固定带，苯海拉明30毫克肌注或安定5毫克肌注。

　　(5)治疗肝性昏迷：消除消化道积血，口服乳果糖糖浆，每日60-240毫升，食醋灌肠或口服新霉素，以抑制肠道细菌生长，减少氨的产生。

　　(二)特殊治疗

　　(1)双囊三腔管压迫止血：是紧急止血的主要方法，简单易行，但必须在患者配合下方能进行。

　　(2)持续静脉滴注垂体后叶素：每分钟静脉滴注0.2-1.5单位。

　　(3)经内窥镜注射硬化剂：分为静脉内和静脉旁注射两种方法。

　　(4)内窥镜下氩激光止血疗法。

　　(5)胃静脉栓塞术：分为经皮肝穿刺术、经肠系膜上动脉法。

　　(6)紧急手术治疗。

（实习编辑：周云霞）