药师帮你解决晕动病

　　病因

　　人的内耳前庭和半规管担负着感受身体位置和调节平衡的重要作用。这些结构的功能若发生异常，则是导致晕车、晕船、晕飞机的主要原因。

　　当乘车、船时，由于行进中不断变换方向，上下颠簸或者旋转，乘客的头部位置不断改变，并且由于加速、减速，使身体作直线变速或旋转运动，这样就会使人的前庭器官受到较强的刺激。如果这种刺激太强，超过前庭器官的耐受限度，尤其是某些内耳前庭和半规管高度敏感（平素有晕车史）者，此时就会引起前庭神经核及小脑等有关中枢的过强反应，并与迷走神经中枢、呕吐中枢等部位联系，造成姿势调节障碍和植物神经功能紊乱，于是出现眩晕、恶心、呕吐、出汗、流涎、精神不振及无力等反应，即通常所说的晕车、晕船、晕机。

　　自我诊断

　　晕动病一般的表现是最初出现轻度头昏、头痛、胃部不适，不愿活动；接着可出冷汗、面色苍白、眩晕、恶心、呕吐、身困乏力、倦怠嗜睡。大多数晕动病者在呕吐后症状可暂时缓解而稍觉舒服；有的人可以没有任何先兆症状而突然发生恶心、呕吐，甚至毫无思想准备而猝不及防，使呕吐物殃及他人。大多数患晕动病者停止旅行后症状可逐渐消失；个别极敏感的人反复呕吐可持续数天；个别儿童甚至会在得知将乘车、船的前一天就有恶心和呕吐症状出现。有些人对汽油、柴油的气味不适应，坐车时一闻见此种气味就发生晕车，但坐敞篷车则不晕车。根据上述症状，可自我诊断为晕船、晕车。

　　药师指导与提示

　　根据患者主诉有晕动病史，药师可建议其除在乘车、船前服用推荐的药物以外，还应注意下述事项：

　　乘车、船前要充分休息、适量饮食，过度疲劳以及空腹状态下容易发生晕动病。但也不能进食过多或过于油腻。

　　选择平稳的交通工具及颠簸小、通风好的座位。

　　减少头和身体晃动，头部可紧靠在座椅背或其他支持物上；旅途中不要阅读书报杂志，特别是火车车厢接头处所挂的列车时刻表，最好闭目、凝视窗内固定物体或尽量看远方的物体。

　　旅行之前积极治疗原发病，患有中耳炎、美尼尔综合征、高血压、低血压、心律不齐、贫血、脑动脉硬化等疾病的人较易发生晕动病，要积极治疗这些疾病，待病愈或病情减轻后再旅游，同时带上有关药物，不能因旅行而中断对原发病的治疗。

　　平时加强运动平衡锻炼，如常练习平衡木、滚木、秋千、滚轮等，也可做摇头操。

　　旅途中若发生晕动病，注意不要紧张惊慌，可让患者仰卧，保持镇静，然后用冷湿毛巾置于前额，并可指压内关穴；亦可马上口服乘晕宁25毫克；因严重呕吐而有脱水症状者，应暂时中止旅行并送医院诊治。个别严重者呕吐不止、胸闷、胸痛、视力模糊，甚至大小便失禁时，应立即到医院诊治。

（实习编辑：陈静梅）