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取消关注硫酸亚铁 为二价铁,易于吸收,疗效显著。若与胃蛋白酶合剂、维生素C同服,能促进其吸收。而与四环素类药物并用,可形成络合物,相互妨碍吸收。一般在饭后服用,可减少其对胃肠道的刺激,但仍可出现胃部不适、恶心、呕吐、腹泻等副反应,偶尔可导致便秘。大便呈灰黑色,为部分铁在粪便里排出的缘故。服用期间,不宜喝茶、喝咖啡或吃橄榄等食品,因其中所含鞣酸会与铁结合产生沉淀,影响疗效。
富马酸亚铁(富马铁) 口服后较易吸收,其含铁量较高,奏效迅速,副反应较少。可用于治疗各种缺铁性贫血。但对铁过敏者或有消化道溃疡及溃疡性结肠炎、肠炎者禁用。其余注意点同硫酸亚铁。
枸橼酸铁铵 由于是三价铁,不如硫酸亚铁、富马酸亚铁容易吸收,但无刺激性,适用于儿童及不能吞服药片的病人。因其含铁量低,不适用重症贫血的病人。此药遇光易变质,故应贮存在冷暗处。服后应漱口,或以玻管吸服,以保护牙齿。腹泻病人慎用。
叶酸 在人体内参与氨基酸及核酸的合成,并能与维生素B12一起共同促进红细胞的生成和成熟,故多用于各种巨幼红细胞性贫血,尤适用于妊娠期及婴儿型巨幼红细胞性贫血。用于恶性贫血时,需与维生素B12或肝制剂合用,方可防治其神经症状。此药还可用于铅、苯等引起的贫血。
辅酶维生素B12 是一种新型的维生素B12补血药,主要用于巨幼红细胞性贫血、营养不良性贫血等。需避光密闭贮存。
肝精片含有维生素B12、叶酸等成分,用于恶性贫血等。但作用较弱。
氯化钴 可刺激骨髓促进红细胞的生成,主要用于再生障碍性贫血、肾性贫血。饭后服。可能有厌食、恶心、腹痛等副反应。
需要注意的是,贫血病人除用药物治疗外,还要重视日常饮食,并增加营养。没有贫血的人,则无须服用补血药。
(实习编辑:陈静梅)
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深圳市第二人民医院 药剂科
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北海市第二人民医院 药剂科
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常德市第一人民医院 药剂科
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井岗山学院附属医院 药剂科
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山西医科大学第一医院 药剂科
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