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取消关注腿抽筋难道真的全是因为缺钙吗?我们在为这些中老年患者做全面身体检查时发现,多数病人仅轻度缺钙,而彩色多普勒检查却发现病人下肢动脉呈50%~80%的闭塞,诊断为下肢动脉粥样硬化闭塞症。中老年患者,尤其是患有糖尿病的病人,当出现下肢酸痛、抽筋、行动不便等症状时,应首先到医院做检查,排除糖尿病引发的下肢动脉闭塞症。
血管闭塞症严重者将会出现足部溃烂、感染,被称为糖尿病足。此时,患者应暂停补钙,防止动脉硬化、钙化斑块加重或斑块破裂;同时控制血压、血脂、血糖、抗感染;另外,还要口服抗凝药物,如果保守治疗效果不佳,则应根据病情进行介入、搭桥等治疗。
但有些病人不适合进行血管重建手术及介入治疗,为了免去截肢的厄运,还需要觅求新的治疗方法。自体干细胞移植是近几年诞生的治疗糖尿病下肢缺血性疾病的新方法。从骨髓中分离干细胞移植到自体的缺血肢体的肌肉中,通过芽生作用生成血管建立侧支循环,从而起到改善缺血、使溃疡愈合的作用。由于干细胞从自体骨髓分离种植在自己肢体上,因此称之为“自体干细胞移植”。
(实习编辑:陈静梅)
主任医师
广东省皮肤病医院 药剂科
主任药师
河北医科大学第二医院 药剂科
主任药师
山西医科大学第一医院 药剂科
主任医师
新疆生产建设兵团总医院 药剂科
主治医师
北海市第二人民医院 药剂科
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