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取消关注秋季腹泻多发,医生提醒,秋季腹泻别乱用抗生素。
正常人每24小时有大量液体和电解质进入小肠,来自饮食的约2L,来自唾液腺、胃、肠、肝、胰分泌的约7L,总计在9L以上,主要由小肠吸收,每日通过回盲瓣进入结肠的液体约2L,其中90%被结肠吸收,而随粪便排出体外的水分不到200ml,这是水在胃肠道分泌和吸收过程中发生动态平衡的结果。如平衡失调,每日肠道内只要增加数百毫升水分就足以引起腹泻。
有患者认为,腹泻必然是胃肠道细菌感染,遇到腹泻便使用抗生素来治疗。但是,除了霍乱、痢疾和一部分由大肠杆菌感染所引起的肠炎,确实是细菌感染,治疗时需使用抗菌药物外,还有一些类型的腹泻却并非是细菌感染胃肠道所致。其中包括腹部受凉引起肠蠕动加快;对乳品、鱼、虾及蟹等食物过敏引起肠的变态反应;肠腔内因存在大量未经消化而不能被吸收的溶质,引起高渗性腹泻;外出旅行或迁居外地生活,由于生活环境改变使肠道正常菌群的生活环境发生了变化,从而导致菌群失调引起腹泻;小儿因饮食不当,辅食增加过快过多造成腹泻等。由于这些类型的腹泻没有细菌感染存在,治疗方法不尽相同,使用抗菌药物应当慎重。
(实习编辑:莫景云)
主任医师
深圳市第二人民医院 药剂科
副主任药师
新疆医科大第二附七道湾医院 药剂科
主任药师
山西医科大学第一医院 药剂科
主任医师
广东省皮肤病医院 药剂科
主任药师
河北医科大学第二医院 药剂科
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