泌尿系感染用药
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淋病可防治用药有讲究

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2008-01-03 15:15:0039健康网社区

  传播途径

  成人的淋病主要通过性交传播,感染的危险性随着性伴侣的数目及性活动的次数增加而增加。由于解剖部位的不同,女性被感染的危险性大于男性,估计与男性患者一次性接触,女性可有50%被感染的可能,而男性一次性接触感染的机会只有20%,4次接触可达 60%。有极少数可通过污染物间接传播。孕妇患有淋病,在分娩时可通过产道传染给新生儿,发生新生儿淋菌性结膜炎

  主要症状

  淋病的主要表现是尿道炎和宫颈炎,其次是前列腺炎附睾炎盆腔炎等,也可引起眼、咽部、直肠的感染。急性尿道炎的症状是尿道口红肿、痒、刺痛,有脓液流出,然后出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难等尿道刺激症状明显,多见于男性,潜伏期常为3~5天。急性症状约一周后可逐渐减轻,如果急性期治疗不当,或由于酗酒及性交等因素可使淋病变成慢性,症状较轻微,感到尿道灼热、微痒、尿痛,晨起排尿时尿道口有少许黏性液或脓液。女性患者主要表现为宫颈炎,其症状是白带增多、阴道口有脓性分泌物排出,外阴瘙痒、阴道内轻微疼痛和烧灼感等,部分患者无任何症状。

  淋菌性尿道炎需与非淋菌性尿道炎鉴别,后者主要由衣原体及支原体感染引起,潜伏期常为7~21天,尿道分泌物较少且稀薄,症状轻微。女性淋菌性宫颈炎需与念珠菌性阴道炎滴虫性阴道炎以及细菌性阴道炎相鉴别。

  怎样预防

  洁身自好,不嫖娼、不卖淫,提倡使用避孕套。一旦发现了淋病,要积极治疗,同时对性伴侣也应进行检查和治疗。注意个人卫生,淋病病人污染的物品应及时消毒处理。淋病患者禁止与小孩同床、共用浴盆和浴巾。做好公共场所如旅社、浴池、游泳池的日常卫生消毒工作。未婚淋病患者需经彻底治愈后,方可结婚、生育。

  由于男女泌尿生殖道解剖部位的不同,男性淋病主要表现为急性尿道炎,症状出现早而严重,患者一般会及早就医,只要是在正规的医院,就会得到及时的诊断和治疗。女性淋病主要表现为宫颈炎,症状常常不典型,而且多数患者症状轻微或无症状,很容易误诊、漏诊,但她们更容易成为淋病的传染源。因此,对于妓女以及性伴侣患有淋病或其他性病、本人患有其他性病的女性,如果出现白带增多、外阴瘙痒,或者没有任何症状,均应到正规的医院检查,从宫颈取材,做淋球菌培养以尽早明确诊断。

  药物治疗

  早期发现、早期诊断、早期治疗对淋病的治疗非常重要。

  目前治疗淋病最常用的药物是头孢曲松(菌必治、罗氏芬)和壮观霉素(淋必治),疗效达95%以上。治愈后如果不再被感染则不会复发。氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星也可用于治疗淋病,但有肝肾功能损害者以及妊娠、哺乳、18岁以下者禁用。

  此外,由于淋病常常合并衣原体感染,因此可加用阿奇霉素1克,一次口服,或强力霉素100毫克,一日2次口服,连续7天。孕妇只能加服红霉素,500毫克,一日4次,连续7天。

  总之,发生在不同部位的淋病以及处于不同生理时期的患者,治疗的药物和疗程不完全一样,患者应到正规的医院治疗,不要去非法性病诊所,否则,不仅被骗走钱财,还有可能耽误治疗。治疗期间,应注意适当休息,不可过度劳累和剧烈活动,严禁饮酒。治疗期间和治愈后10天禁止性生活。治疗后应进行随访观察和判断是否已痊愈。

(责任编辑:梅一多)

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