非处方药就一定安全吗

　　近年来到医院看病等候的时间越来越长，很多人都已习惯有小病小伤时自己诊断、买药治疗。但非处方药是不是就绝对安全、可以自作主张随意服用呢?在自己使用非处方药治疗前，首先一定要确保自己对不适能有正确诊断，然后在用药时要注意看说明书，特别是适应症、不良反应以及用法用量等内容;另外在服药时还要注意忌口，注意哪些药不能同时吃。

　　自己治疗必须能够明确诊断

　　目前消费者可以在零售药店买到的非处方药有4000多种，可以满足人们自己医治常见小病的需要。非处方药是指为方便公众用药，在保证用药安全的前提下，经国家卫生行政部门规定或审定后，不需要医师或其它医疗专业人员开写处方即可购买的药品，一般公众凭自我判断，按照药品标签及使用说明就可自行使用，简称OTC药。消费者可借助于阅读药物标识或咨询医师或药师后自己使用。非处方药都是经过较长时间的全面考察，具有疗效确切、使用方便、毒副作用小、方便储存等优点，通常不会引起药物依赖性、耐药性或耐受性，也不会造成体内蓄积中毒，不良反应发生率较低。

　　目前非处方药主要包括感冒药、咳嗽治疗药、镇痛药、抗胃酸药、助消化药、维生素、滋补药及微量元素补充药、避孕药、止泻药、外用消毒药等。

　　自己服用非处方药治疗一些小病的前提必须是能够自己给不适进行明确诊断，不可过早服用自以为对症的药物，以免症状缓解或消失后，掩盖病情，而疾病却潜在发展恶化。例如身体某个部位疼痛，不找出原因，只是简单吃些镇痛药，不仅没有起到治疗的作用，而且很可能让病情恶化。

　　细看说明书

　　在看药品说明书时，要特别注意禁忌症，注意慎用、忌用、禁用的区别。慎用是说慎重使用，指某些人使用该药后，必须密切观察有无异常反应，若出现明显异常，应立即停用。忌用是说避免使用，指该药使用后可能产生不良反应，尤其是怀孕3个月内的妇女，某些药物服用后可导致胎儿畸形。禁用指某些药物服用后必然会产生不良反应，因此禁用。若属于禁忌症，则更不能使用。

　　凡是在说明书上能把不良反应清楚无误地详细列出的药，恰恰反映了该药的毒副作用被认识得较全面、清楚，说明其在前期研究和临床使用时已经对此药物的性质了解得比较透彻，在某种程度上可被视为安全性较好的药。而那些无禁忌症、不良反应的说明文字，甚至称无任何不良反应的药，就要多加小心了。

　　非处方药也不是绝对安全

　　相对于处方药而言，非处方药安全性好，毒副作用小，但也并不是绝对安全，用药务必慎之又慎。在可用药可不用药时，要尽量不用药，相信并极力调节自身免疫力，优先采用自然疗法，比如睡眠、多喝热水等。在必须服药时，要了解所用药之药性、药理、副作用及禁忌，要严格按照说明书服用，切不可擅自增加剂量。一般情况下，药物可口服的不肌肉注射，可肌肉注射的不静脉输液，尽量减少不必要的感染机会。

　　服用药品也有讲究

　　最科学的服药姿势是站立，食道呈自然垂直状态，有利于药物下行滑到胃内，便于尽快吸收。坐着尤其是躺着服药，易使药物粘在食道壁上，不但不能将药物输送到最佳吸收部位，而且食道壁还会因粘附的药物而受到刺激、腐蚀等损害。尤其胶囊类药一旦粘在食管，再饮水也难以短时间内到胃。

　　服药一般用温开水送服为好，服盐类泻药、退热药和磺胺药应多饮水。服用润喉片、止咳糖浆、口服液应注意不宜立即饮水，以免降低药物浓度，影响治疗效果。切忌用茶水、牛奶、酒、果汁、可乐等饮料服药，并避免服药后很快就喝这些饮品。如吃药与喝牛奶就最好间隔2至3个小时较适宜，以免影响药效。除有特殊说明外，一般在饭后30分钟左右服用药物。紧急避孕药物则适宜在空腹2小时后服用，同时服用中、西药间隔至少20分钟比较适宜。

　　避免药物之间相互作用

　　服药品种愈多，往往毒副作用愈严重，以下这些药不能同时吃：消炎痛与阿司匹林;优降糖与阿司匹林;强的松与阿司匹林;胃舒平与多酶片;解热止痛药与速效伤风胶囊、感冒清等一类的中西混合药;四环素与牛黄解毒丸、犀羚解毒丸、清热解毒丸与盐酸黄连素同服可降低药效;土霉素与保和丸;红霉素与中药穿心莲;磺胺类与酸性中药神曲;痢特灵与麻黄;广谱抗生素切忌与浓缩的维生素A同服等。

　　另外还要注意服药后不宜吸烟，因为吸烟能增加肝脏的活力，从而加速药物的分解过程，使药物有效成分能达到血液的只有一小部分。因此服药后不要马上吸烟，实在需要，也应在半小时后。刚服完药也不宜马上平躺或就寝，这样容易使药物滞留在食道上，来不及进入胃中。待药物溶解后，导致食道黏膜受腐蚀，造成食道溃疡。情况轻微的只是吞咽疼痛，严重者可能伤及血管而引发出血。服药后至少应站立一会儿或坐一会儿。最后注意尽量多喝水加速身体的排泄，加快药物的代谢及排泄，降低不良反应，降低药物在体内积聚带来的危险。

　　(责任编辑：梅一多)