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取消关注专家因此指出,长期服用抗生素、激素类药物、避孕药、利尿剂等很容易导致营养缺失,为了预防这种情况出现,除了应按照医生指导规范用药外,还应通过食物及时补充所缺失的营养素,并定期体检,对症治疗。因此,长期服用某种药物时,一定要认真咨询医生该药物可能带来的营养性副作用,好通过饮食及时补充缺失的营养。
1、常用降压药应常吃钾
有些降压药具有利尿的作用,容易使钾从尿中排出而导致钾缺乏,所以服用此类降压药时应注意补钾。
饮食支招:含钾丰富的食物较多,如香蕉、 豌豆、土豆、芋头、菠菜、甘薯、海带等,每天选择其中两种食用(约50g)即可。
2、常服抗生素应每天喝两杯酸奶
经常服用青霉素、罗红霉素、头孢拉定等抗生素的中老年人,易出现便秘或腹泻现象,这是因为抗生素在杀死病菌的同时,也杀死了一些有益健康的细菌,使胃肠道内菌群失调。
饮食支招:停用抗生素后,可每天喝两杯酸奶。因为酸奶富含双歧杆菌,可维护肠道正常菌群平衡,防止便秘、腹泻的发生,提高消化率。
3、常用降糖药应吃维生素B12
长期服用双胍类降糖药(二甲双胍、苯乙双胍) ,会出现舌、口腔黏膜溃疡或失眠现象,这是因为这两种降糖药阻碍肠道吸收维生素B1所致。维生素Bl2主要存在于动物性食物中,需要与钙结合才能发挥预防贫血、维护神经系统健康的功能。
饮食支招:富含维生素Bl2的食物有鱼、蛋、紫菜等,茶叶中含量也比较丰富。因血糖高而需要控制主食的患者可饮用糙米茶,具体方法是:取糙米100克,将其放在锅内,用小火干炒(不加油)至黄褐色,再用开水100毫升冲泡,代茶频饮。
4、常用降脂药应吃辅酶Q10
服用降脂药舒降脂(辛伐他汀)、美降脂(洛伐他汀)、来可适(氟伐他汀)等,会出现肌肉酸痛、疲劳乏力等症状,这是药物导致人体辅酶Q10丢失所致。这些他汀类降脂药在清除血液里胆固醇的同时,可导致人体辅酶 Q10丢失。辅酶Q10对心肌细胞有重要作用,能增强体能,保护心血管等。
饮食支招:富含辅酶Q10的食物有牛肉、鸡肉、沙丁鱼、坚果、豆油、糙米、全麦面粉 等。其中糙米含脂肪少,膳食纤维丰富,适合老年人服用。
5、常服避孕药应吃维生素
避孕药被很多育龄妇女当做常规避孕手段,但长期服用避孕药很容易导致叶酸、维生素B2、维生素B6、维生素B12、 维生素E、维生素C缺乏,维生素A和维生素K的血浆水平异常,血浆锌水平的下降以及小肠对钙和铜吸收能力的异常增加,服用者会因此出现抑郁、乏力、记忆力减退、口角炎、脂溢性皮炎、感冒和骨质疏松等不良状况。
饮食支招:为了避免上述情况的发生,长期服用避孕药的女性日常饮食应当注意:一是多吃些麦芽、谷类、豆类、花生、糙米等,及时补充维生素B12;二是多进食动物内脏、瘦肉、鱼类、乳品、紫菜、南瓜,及时补充维生素B6和维生素 B2;三是多食用新鲜蔬菜、水果、豆制品以及牛奶,及时补充维生素C,预防骨质流失,避免出现骨质疏松的可能。
另外,一旦发现自己因长期服用避孕药 而导致各类维生素缺乏时,应及时改用其他避孕措施。
作为解热镇痛类药物,阿司匹林的服用量一般每天都在6g以上,如果长期服用的话很可能引起维生素K缺乏,造成凝血功能障碍。
饮食支招:感冒药和解热镇痛药中大多 含有阿司匹林,服用时要严格遵照医嘱。日 常饮食中,不妨多吃些富含维生素K的食品
需要提醒的是,很多心脑血管疾病患者也长期服用阿司匹林,但一般每天服用量不超过l00mg,除了可能导致维生素K 缺乏外,其他的副作用很小,患者不必过于担心。
7、提醒服药前别吃水果
许多人有每天吃水果的习惯。可水果并非随时都能吃,服药之前,最好别吃。
(1)多数水果含柠檬酸和苹果酸,它们会改变肠道中的酸碱环境,进而间接影响到药物作用。
(2)水果中还有些成分会干扰人体内的代谢酶,使药物代谢酶活力下降,药物浓度会在体内升高,产生不良反应。
(3)水果中一般含有较多矿物质,如钙、镁离子,这对药物吸收不利,在服用对矿物质成分比较敏感的药物,如喹诺酮类药物时影响较大。
(4)没有熟透的水果含有大量的有机酸,对酸敏感的药物与这些水果一同服用可能会导致药物完全或部分失效。
因此,建议服药前后1~2小时不吃水果为宜。
(实习编辑:朱燕梅)
主任医师
深圳市第二人民医院 药剂科
副主任医师
凉山彝族自治州中西医结合医院 中药剂科[新院区]
副主任医师
天津市北辰区中医院 药剂科
主任药师
广西壮族自治区人民医院 药剂科
副主任药师
新疆医科大第二附七道湾医院 药剂科