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取消关注气温骤降时,抵抗力低的人容易感冒,高血压患者也容易出现血压不稳定现象。如果两种疾病兼得,如何用药是个大问题。因为,有些感冒药会让血压升高。
得了高血压、冠心病,不仅得挑着吃东西,药也得挑着吃。因为有些药物成分有加快心跳、升高血压的作用。广州医学院附属第二医院心血管内科主任熊龙根建议,当高血压患者血压有波动,冠心病患者心跳不太正常时,要慎选感冒药。有些感冒药含麻黄碱,会加重患者病情。
感冒药成分逐个看
麻黄碱升血压
感冒药的种类众多,有作用较强较全面的日夜百服宁、新康泰克、泰诺;国产的感冒通、感冒灵、维C银翘片;三黄连口服液、小柴胡颗粒等。除纯中药外,感冒药一般含有四大成分,各有其针对的症状。
熊龙根指出,麻黄碱、乙酰氨基酚这两种成分对高血压、冠心病患者有一定影响。麻黄碱能使外周血管收缩,从而达到缓解鼻塞的作用,这会让血压升高,心跳加快。所以,这种成分对高血压、冠心病患者都有不良影响。并且,根据统计,约八成冠心病患者合并糖代谢异常,所以,糖尿病人也得警惕这种成分。
解热镇痛的乙酰氨基酚对人体肝、肾功能有一定不良影响。而高血压本身对肾脏有损害,形成高血压肾病,但该病没特别感觉,很多患者没有患病意识。
高血压如何选药?
病情稳定可偶然用药
那么,高血压、冠心病患者就不能吃感冒药了吗?相对而言,不带复方制剂的中成药更安全,如双黄连口服液、板蓝根颗粒、清开灵口服液等。如果选择西药,熊龙根建议,高血压、冠心病患者不妨先看药品说明书,里面写有该药含有什么成分,但一般不标明每种成分含量具体有多少。而在几种西药中,新康泰克的麻黄碱含量较高,达90毫克,日夜百服宁、泰诺达30毫克左右。
麻黄碱的作用是通鼻塞,万一这些有鼻塞烦恼就只能忍着吗?熊龙根认为,如果高血压、冠心病患者病情稳定,是可以偶然吃这类药物的。吃完药后注意血压、心率的监控,或者自我增加降压药的用量,一旦出现不适则停药。
如果病情控制得不好,则别选择麻黄碱含量高的感冒药。此外,鼻塞不一定非得口服药,可以购买含这个成分的滴鼻液,局部给药刺激小,副作用也会小。
止咳甘草高血压慎选
虽说中药相对安全,但中药中有种叫甘草的成分,也是一味有止咳作用的药物。民间有煲甘草水止咳的做法。但是,甘草含有甘草甜素,水解后会产生甘草次酸,其作用都类似于肾上腺皮质激素,引起血压的升高,所以高血压也不合适吃甘草止咳。
(实习编辑:朱燕梅)
主任药师
北京协和医院 药剂科
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常德市第一人民医院 药剂科
主任药师
南京鼓楼医院 药剂科
主任药师
山西医科大学第一医院 药剂科
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