用药不当会使牙变黑

　　王老师是一年级新生寄宿班的班主任。一天下课后，一位学生拉着她的手天真地说：“老师，您要用高露洁牙膏刷牙了，牙齿都变黑了。”王老师一愣，赶紧回到办公室照了照镜子。是啊，原本洁白如玉的牙齿怎么长出一层锈？星期六，她来到医院的口腔科看了看牙医。

　　原来，王老师患有缺铁性贫血，十天前医生给她开了一些口服的补铁糖浆，一天服三次。由于工作较忙，在学校服药时，她常常是一咕噜匆忙咽下。而铁剂很容易沉积在牙齿上，时间长了，便会变黑。因此，服用铁剂时要用吸管，服后还需要用凉开水漱口。类似王老师这样不讲究服药方法的人很多。而正确的服药方法，不仅可以减少这些副作用的出现，还能最大限度地发挥药物的疗效。那么，什么是正确的服药方法呢？

　　一、服药时间是关键依据人体生物节律特点和药物在体内的有效血浆浓度，合理安排用药时间，对治疗疾病具有事半功倍的作用。药物的服用除严格遵守间隔时间规定外，还应注意以下几个时间点：空腹、饭前、饭中、饭后、睡前。

　　 空腹

　　空腹服药是指清晨空腹将药服下。因消化道内的食物已被消化，有利于药物和胃肠的接触，使药物能够被充分吸收，快速地发挥效能。如作用快的泻药、部分抗结核药、滋补类药物等。

　　饭前

　　饭前服药是指在饭前30～60分钟服药。此时胃中食物较少，有利于药物在胃内吸收并作用于胃壁，还可使药物迅速到达小肠。如胃酶合剂、西米替丁等助消化及护胃的药物。

　　餐中

　　餐中服药是指在进食过程中服药。这样可减少药物对胃黏膜的刺激，如布洛芬等。

　　饭后

　　饭后服药是在饭后15～30分钟后服药。由于多数药物是在小肠内吸收，而药物混合食物达到小肠的时间，正好是药物开始显效的时间。因此，对胃黏膜有刺激性的药物、助消化的药物、需要缓慢发挥作用的药物宜在饭后服用。如阿斯匹林、消炎痛、抗生素类药等。

　　睡前

　　睡前半小时服药.如催眠药、缓泻药、驱虫药、抗过敏药等，一般在夜晚临睡前半小时服用。由于体内激素的作用，人体晚上的血压偏低，因此，降压药不宜在晚上服用。

　　二、服药方法很重要治疗咽喉炎的各种制剂，如六神丸、甘草片、喉症丸等药物，含化效果最佳；止咳糖浆、甘草合剂、竹沥水，可在咽喉部停留时间长一些，服后暂不饮水；治疗消化道疾病的氢化铝、胃舒平、盖胃平、乐得胃以及解热镇痛片APC等，应嚼碎或研碎后用温水送服；治疗心绞痛的硝酸甘油，舌下含化，作用最快；乌洛托品片等，最好先用少量温水溶化后再服用，以防止浓度过高而刺激胃引起疼痛；包有糖衣的黄连素、红霉素、氯霉素以及对牙齿有损害的铁剂片等不能嚼碎，须整片吞服；对牙齿有腐蚀作用或可使牙齿染色的药物，如酸类或铁剂，服用时可用吸管吸服，以避免药物与牙齿接触，服药后及时漱口，同时铁剂不宜与高脂肪食物、浓茶同服；胶囊剂不宜拆开服用，须用一半量时，应拆开弃去一半药粉后仍用外壳套上服用；抗菌药如磺胺嘧啶、复方新诺明等，不宜用橘汁送服。

　　一般的药物都用温开水送服，但有些特殊的药物可用相应的液体送服，可达到最佳疗效。例如，驱虫药左旋咪唑可用糖水送服；降压、利尿的西药和用于治疗脾胃、心血管疾病的中成药，可用绿茶水送服；补气、健脾、养肠胃的中成药用稀粥送服；治疗气血虚弱、身体虚寒、气滞血瘀、风湿痹证、中风等疾病的中药丸剂可用黄酒送服。

　　服药期间需戒烟禁酒，服药时保持站立的姿势，这样可以更好地发挥药物的疗效。

（实习编辑：莫景云）