联合疫苗成未来疫苗的新趋势

　　超级细菌让人类不能再指望抗生素来救命，对新疫苗的渴求度不断升温，但问题是疫苗品种的增多和接种次数的增多，也会带来麻烦。在国内现有的计划免疫中，宝宝生下来到2岁前要注射几十针疫苗，孩子痛苦，家长麻烦。日前在由中华预防医学会、赛诺菲巴斯德举办的有关疫苗研制及应用的国际研讨会上，国际知名疫苗专家、风疹疫苗研发者斯坦利·普罗特金教授表示，未来疫苗的发展趋势是联合疫苗。

　　有了联合疫苗仍要强化免疫

　　普罗特金博士是宾夕法尼亚大学名誉教授，他撰写的《疫苗学》被作为标准教科书，研发的风疹疫苗也在全球作为标准应用。普罗特金认为：保护婴幼儿远离疾病威胁的最佳预防手段就是接种疫苗。随着科学的进步，疫苗联合接种将成为必然趋势，联合疫苗即数种疫苗抗原联合制成的疫苗。目前在国际上已开始被应用的联合疫苗是用于预防儿童疾病的，比如能预防小儿白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎、b型流感嗜血杆菌疾病的5联苗。

　　至于未来是否可以出现7联苗、8联苗甚至更多，普罗特金说：“我不是魔术师，很难预测到什么时候大家只用打一针，或是几针就可以解决所有问题”，不过要强调的是，即便联合疫苗得到应用，但并非只有1针就能保终身，还需要强化免疫。

　　感染性疾病杀伤力不减

　　在会上，儿童医院沈叙庄教授指出，别看小儿白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎这些疾病在国内尤其是大城市不常见，但实际上感染性疾病仍是危害婴幼儿健康的最主要因素。沈叙庄介绍，“原有的感染性疾病基本上没有消失，结核病，在某些国家与地区甚至出现上升，病原微生物在不断地发生变异”，例如这两年卷土重来的手足口病，实际上就是病毒发生了变异；还有新的感染性疾病不断出现：SARS。此外，耐药菌株的出现让感染性疾病更加困难，目前很多感染性疾病和传染性疾病，它的病原耐药很厉害，比如结核。近些时候，有报道超级细菌的感染，这些细菌的耐药也是给我们人类提出了一个非常重要的一个挑战。

　　儿童医院研究员杨永弘教授表达了同样的观点，感染性疾病杀伤力不可小觑，“国际上，就是感染性疾病大概占到1/4，一年大概1300多万。其他的像心脏、心血管方面的疾病，肿瘤、呼吸道疾病等等，这一些疾病最后都是因为感染而死亡，得了肿瘤，最后感染了肺炎，老年人也是一样，儿童也是这样。”杨永弘说，肺炎仍然是全球儿童的第一位杀手，肺炎占到儿童感染性疾病死亡因素的首位，大概占到20%。

　　警惕“百日咳”卷土重来

　　宝宝一出生就要开始面临多种传染病菌的侵袭，很多都会引发严重的后遗症，给宝宝及家庭带来终身的遗憾和损失。不过就有家长质疑，现在“白百破”（白喉、百日咳、破伤风）不是已经几乎消灭了吗，打疫苗就可以预防了，还有必要强调其危害性吗？中外儿科专家共同指出，虽然我国儿童免疫接种取得很大成果，但这些疾病国内仍然存在，或周边国家存在，如小儿麻痹症，仍然应该提高警惕。

　　沈叙庄说：“我们亲身经历的和国外现在报道的是一致的，目前国际上出现了百日咳的再现，在即使是预防免疫比较好的人群，比较好的国家，比如像澳大利亚，比如像美国、英国、日本等等，他们的计划免疫很好了，但是他们还出现了较高的百日咳的发病率。他们在分析人群的时候发现，青少年和成人的百日咳发病率有所上升，这些青少年和成人已经成为婴幼儿百日咳重要的传染源，希望大家注意到这一点”，因此建议家长们要通过接种疫苗，给宝宝有效的、全面的防护，做到早接种、早受益。

　　此外，杨永弘介绍，b型流感嗜血杆菌（简称Hib），通常听起来觉得非常陌生，但这个感染性疾病也应引起关注，这是我国儿童细菌性脑膜炎的首要致病菌，主要发生在2岁以下婴幼儿。

（实习编辑：朱燕梅）