儿童感冒不要叠加用药！

　　李女士的女儿今年两岁，最近感冒了，给她服用了一些治疗感冒的药物，可是孩子的情况没有明显见好，又给她服用了感冒糖浆。服药1小时后，孩子开始睡觉，而且睡得很沉，很难叫醒。去医院做了抽血检查，结果发现孩子血中“对乙酰氨基酚”的浓度增高。

　　专家介绍，对乙酰氨基酚是用于治疗发热和感冒常用药物中的主要成分，又称为扑热息痛、醋氨酚、退热净等，很多治疗感冒和发热的药物中都含有这种成分。一些家长在给孩子或自行选择非处方药时，往往只记药物的商品名，却忽略了其中所含药物的成分。当几种感冒药叠加服用时，就很容易出现重复药物导致“过量”中毒现象。

　　长期服用或过量服用对乙酰氨基酚，都有可能引起肝细胞坏死。孩子过量服用扑热息痛，还可能引起中枢神经系统的中毒症状，导致嗜睡、大脑损害、神经功能减退等。

　　对乙酰氨基酚的副作用：

　　1.呼吸系统本药可使对阿司匹林过敏患者的支气管痉挛加重，严重中毒时可抑制呼吸中枢。本药与哮喘发病及哮喘严重程度有强相关性，可能是呼吸道上皮细胞表层液及鼻黏膜黏液中抗氧化剂(谷胱甘肽)被本药代谢产物耗竭所致。

　　2.中枢神经系统常规剂量下本药对情绪无影响。过量致肝坏死时可出现昏睡、注意力障碍、激动、精神错乱和昏迷等反应。

　　3.消化系统：本药的胃肠刺激作用小，短期服用不会引起胃肠道出血。但已有数例服用本药导致肝毒性的报道，甚至引起肝功能衰竭、肝坏死。滥用酒精可能加剧肝毒性。

　　4.泌尿系统：长期大剂量服用本药可致肾病，包括肾乳头坏死性肾衰，尤其是在肾功能低下者，可出现肾绞痛或急性肾衰竭(少尿、尿毒症)。肾衰也可能继发于本药引起的肝功能损害。

　　5.血液系统：罕见血液学不良反应，偶有引起血小板减少症(包括免疫性血小板减少症)的报道。其他罕见的血液学不良反应还有溶血性贫血、粒细胞缺乏、全血细胞减少，浆细胞增多、血小板增多、慢性粒细胞型白血病及慢性淋巴细胞型白血病等。与阿司匹林相比，本药对出血时间和血小板聚集时间几无影响。

　　6.内分泌/代谢：国外动物实验发现，大剂量本药能抑制甲状腺功能和精子生成，但还不能确定与临床有何关系。国外有引起低体温的报道，过量服用还有引起代谢性酸中毒的报道。中毒剂量可引起低血磷症及低血糖，也曾有一过性高血糖的报道。

　　7.皮肤：可发生荨麻疹、固定性药疹，偶见皮炎伴瘙痒。国外有发生血管性紫癜、急性全身性疱疹样脓疱病、乳头样斑丘疹的报道。罕见中毒性表皮坏死溶解。

　　8.骨骼肌肉：国外用本药做激发试验有引起横纹肌溶解症的报道。

　　9.过敏反应罕见。

　　10.尚无致癌的报道。

（实习编辑：邓慧红）