非手术治疗肛裂—也可“药”到病除

　　冬季便秘怎么预防?冬季应该如何预防痔疮，腹泻患者谨慎用药，如何应对肛裂并发症， 哪些疾病会便血? 北京奥北医院专家介绍，肛裂是常见的一种多发性痔疮疾病，一般可以采用保守治疗和手术治疗。

        保守治疗

　　1.内治法

        由于本病主要症状为疼痛、便血和便秘，因此临床上分为实症和虚症两大类。

　　(1)实症：①凡是出现大便干结。便时肛门疼痛剧烈，大便滴血，其色鲜红、或多或少，肛门部灼热，小便短赤，舌红、苔黄燥，脉滑数而有力，多因热结肠燥，治以泻火通便，滋阴凉血。给予凉血地黄汤合麻仁丸加减。②凡是出现大便不畅，肛门疼痛，便中带血或滴血，肛门部潮湿.口苦，舌苔黄腻，脉濡数的病人，多因湿热下注，治以清热利湿。给予止痛如神汤加减。

　　(2)虚症：①凡是出现大便干燥，便时疼痛或出血，口干咽燥，欲饮不多，舌红、少苔，脉细数，多因阴虚肠燥。给予增液汤或麻仁丸。②凡是出现面色无华，唇甲苍白，大便干燥，便时疼痛或便血，头眩心悸，舌质淡，脉细弱，多因血虚肠燥，治以补血养阴，润肠通便。给予润肠丸加减。

　　2.外治法

　　(1)敷药法 对新鲜肛裂病人可用生肌散、马应龙麝香痔疮膏、九华膏等外搽;对陈旧性肛裂病人.可先用七三丹或红升丹化腐，然后用生肌玉红膏或生肌散生肌。

　　(2)洗涤法 常用1︰5000的高锰酸钾溶液于便后坐浴;或用中药苦参汤加减，煎汤，乘热先熏后洗，以达到消肿止痛的目的。

　　(3)针灸疗法 可洽单纯性肛裂，主穴为长强穴，刺入寸许，强刺激2～3次，留针2～5分钟。配穴白环腧，直刺2～3寸，捻转强刺激，留针2～5分钟。七次为一疗程。

　　(4)封闭疗法 用0.5%的利多卡因5ml，在病人长强穴作扇形注射，隔日一次，5次为一疗程;也可于肛门裂口基底部注射长效止痛液。如七三一注射液等，每5～7天注射一次。

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（实习编辑：陈衍）