治疗药物性肝炎的注意点

　　药物性肝炎是指由于服用某些药物而产生的肝脏损害。临床上可以出现一系列症状，如发病初期有食欲减退、上腹不适、恶心、尿色加深，继之出现皮肤眼球变黄(即医学上所谓的“黄疸”)，有的甚至类似急、慢性病毒性肝炎、梗阻性黄疸或肝硬化。武警上海市总队医院肝病治疗中心肝病专家指出病情严重的患者可能会出现急性或亚急性肝坏死。

　　药物进入人体经过肝脏代谢后，或排出体外，或起药物应有的作用。这样就会增加肝脏的“工作量”。对于那些用药剂量过大或过敏体质的人来说，用药后就有可能引起药物性肝炎。目前已经证实约有200多种药物可以引起药物性肝炎，常见的有镇静药(如氯丙嗪)、抗结核药(如雷米封、利福平)、抗菌素(如磺胺、四环素、红霉素)、解热镇痛药(如扑热息痛)、抗癌药(如氨甲喋呤)以及口服避孕药等。

　　药物性肝炎与其他类型肝炎较易区别，一般来说，药物性肝炎患者在发病前1～4周均有服药的历史，且发病初期有发热、皮疹、瘙痒等过敏反应，继之出现如上所述的“肝炎症状”，肝功能检查异常，但各种肝炎病毒均为阴性，如果再次服用此类药物还可出现上述肝炎表现或病情加重。

　　药物性肝炎重在预防：①各种慢性病需长期、大量服药时，应在医生指导下用药;②过敏体质或有药物过敏史的人，用药时应注意药物的毒副作用，并在用药期间监测转氨酶、胆红素等;③肝脏、肾脏有病变的患者需要用药时，要在医生指导下适当减小药物剂量。

　　武警上海市总队医院肝病治疗中心肝病专家提醒：若发生了药物性肝炎，患者必须立即停用可疑的或相关的药物，卧床休息，同时口服维生素B、维生素C及保肝药物。黄疸较重的患者可静脉点滴葡萄糖、维生素C等，并给予相应的解毒剂。病情严重者，必须及时去医院治疗。

（实习编辑：陈衍）