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取消关注这类药物通常称一线药物。主要通过抑制前列腺素的合成达到消炎、止痛作用。另外,这类药物尚可抑制磷酸二酯酶使细胞内的cAMP增加,溶酶体膜稳定性增加,减少酶的释放。但这类药物虽然能减轻症状,却对引起类风湿性关节炎的免疫反应不发生根本影响,因此不能控制病情发展,只能改善症状。
①消炎痛:开始剂量为每日75mg,分3次饭后口服,其后逐渐增至每日100~150mg。孕妇、溃疡病、精神病人禁用。
②阿司匹林:每日3mg~4g口服,4至6小时1次。
③炎痛喜康:每次20mg口服,每日1次,饭后服。
④布洛芬:每日1~1 8g,分3~4次口服。副作用较少。
⑤萘普生:每次250mg口服,日2次。副作用较少。
⑥氟灭酸:每次0 2~0 4mg口服。日3次。
一线药物不主张联合使用,应用某一种药物3周仍无效者,可更换另一种药。经半年治疗无效时,应考虑应用二线药物。
(实习编辑:张利玲)
住院医师
福州市妇幼保健院 药剂科
宝鸡市第二人民医院 药剂科
主治医师
井岗山学院附属医院 药剂科
主任药师
河北医科大学第二医院 药剂科
主任药师
南京鼓楼医院 药剂科