塞栓剂的窍门

　　栓剂正解关于用药，在您的概念里是不是还仅限于打针吃药?事实上，除此之外，药物还可制成很多种特殊剂型，通过特殊途径进入体内发挥作用，比如栓剂。

　　栓剂，顾名思义是用来“塞”的。也许多数人都没有用过栓剂，但至少应该看过电视上曾经多如牛毛的栓剂广告，比如直肠栓或阴道栓。栓剂是将药物与相应的药物基质(比如阴道栓常用的甘油明胶类基质)结合起来，在人体相应腔道内给药的固体药物制剂。

　　这些栓剂在常温下一般是固体形态，进入人体腔道后，由于体温的作用，可以较快地溶化或溶解于人体的分泌液中，其中的药物成分逐渐被释放出来，从而发挥药物的作用。这个作用可以是局部的，如达克宁阴道栓;也可以是全身的，如直肠栓中的消炎痛栓。生活中，不会使用栓剂的大有人在。

　　因此，栓剂让人又爱又恨。花开两朵，各表一枝。下面分别教大家使用直肠栓和阴道栓。直肠栓：2小时内忍便因为要在直肠内放置药栓，所以用药前最好要先排一下大便，然后用温水洗洗屁屁，这样可以减轻用药后的不适感。在夏天或室内温度过高时，栓剂一般会变软(这种软化的栓剂是无法置入直肠的)。

　　用药前，可先将其放在冰箱的冷藏柜中降降瘟，待其重新变硬后再使用——当然，这个过程要带着药品包装，否则会使药物受到污染。

　　给药前要洗手，有些直肠栓的药盒里配有相应的指套，可套在手指上用来上药;如果没有指套，可自己找无菌医用橡胶手套;实在没有条件的，要充分洗净双手。塞入栓剂前，记得一定要剥去药品的外包装。在工作中，还真遇到过带着包装用药的病人，结果搞得很狼狈。

　　同时，也可以在药栓的顶部(就是形状较尖的一端，塞入时也是这一端在前)，抹少许液状石蜡、凡士林或其他润滑剂，这样能减轻给药时的不适感。塞入栓剂时，可以侧卧，位于上方的那条腿屈膝(类似于寺庙常见的卧佛姿势);如果是给很小的小朋友上药，则可让他趴在您的腿上给药。

　　给药是地，药栓的尖端向前塞入肛门，一般进入距肛门口2厘米左右就可以了，当然这也不是绝对的，但尽量不要小于这个距离。药栓刚放入时，可能马上会产生想大便的感觉，不太舒服，这时尽量忍住，保持刚才的姿势一会儿(一般15分钟左右就差不多了)。

　　为使药物充分吸收，给药后1~2小时内尽量不要去大便。另外，还可在给药后，于肛门处放一些棉球或纸巾，因为有时有的会溶化的药物基质流出来弄脏被褥，这样做可以防万一。

　　阴道栓，使用前用洗液与直肠栓一样，给药前一定要记得洗手，还要用洗液(比如妇科常用的高锰酸钾溶液)清洗会阴。有些阴道栓剂需要使用专门的给药器给药，药品说明书中有详细的说明甚至图示，照猫画虎最简单不过了。

　　所以建议您在用药前仔细看看药品说明书。有些阴道栓，如聚甲酚磺醛阴道栓，使用前还需要用温水湿润后再使用。另外，最好晚上睡前用药，这样能保证药物发挥作用的时间稍长一些。

　　阴道栓给药时，需仰卧，双腿弯曲，用手将药栓送入阴道，一般进入阴道3~5厘米就可以了。如果有专门的给药器，则应按说明书上给药器的使用步骤进行操作，但一定不要忘记用后要清洗给药器。

　　与直肠栓给药后一样，一般阴道栓给药后，最好保持刚才的姿势约15分钟。一般来说，阴道栓剂多是发挥局部作用，要求长时间给药。所以，一定要遵从医嘱，不能三天打鱼，两天晒网。

（实习编辑：张丽娟）