专家 药店自购药八大准则

　　指导专家

　　珠海市第二人民医院

　　药剂科主任　洪育萍

　　“大病上医院，小病进药房。”随着平价药房和网上药店的普及，越来越多的人加入到自购药的行列。专家提醒，家庭自购药首先应该对症，其次应该科学服用，短期服用无疗效，应该及时上医院。

　　专家提醒

　　是药三分毒　购药忌盲目

　　“是药三分毒，如果使用不当，不仅不能达到治疗疾病的目的，有时还会延误治疗，甚至危及生命!”珠海市第二人民医院药剂科主任洪育萍表示，目前选择自购药的人越来越多，但是不少消费者由于盲目购药，除了不能对症，还容易引发药品重复使用和抗生素滥用等问题。

　　一　要对症购药

　　“同样的发热，如果伴随有鼻塞、咳嗽症状，那就有可能是感冒，接下来需要考虑的是病毒性感冒，还是细菌性感冒。如果是单纯的发烧，那则很有可能不是感冒，而是其他重大疾病的征兆，盲目服用有退烧疗效的感冒药，很有可能会掩盖病情，延误治疗。”洪主任提醒，准确诊断是药物治疗的基础，因此购药之前应该对自己的疾病有一个明确的认识，在把握不准的情况下，可向药店的药师先行咨询，然后再购药。

　　二　要结合体质

　　“个体之间，体质存在很大的差异。”洪主任说病人的年龄大小、肝肾功能情况等对药品的选择、使用剂量大小、疗程长短等都比却相关。因此，在购买药品前对下列情况应有一个准确的了解。包括准确的年龄、体重、营养情况，肝、肾功能是否良好，以及家属性用药过敏史和有无特异性体质等。

　　三　要掌握剂量

　　洪主任特别提醒，不要为了疗效而自行服用超剂量的药物或者同时服用多种同类药品，超剂量的药物轻则会给身体器官造成损伤，重则危及生命。

　　“服药剂量成年人应照说明服用，老年人应适当减量或服用说明书中药物剂量范围中的低剂量。对于一般药物也可按下列情况服用：12岁以上服成人剂量，8岁左右服成人量的2/3;5-6岁服成人量的1/2;3岁服成人量的1/3。”洪主任提醒，对于高血压、糖尿病和肺结核等慢性病患者而言，由于所服用的药物存在毒副作用，因此应该定期到医院进行肝肾功能检查。

　　四　要把握服药时间

　　科学安排服药时间，不仅能增进疗效，而且能尽量避免药品副作用所带来的身体损伤。洪主任指出，催眠、缓泻、驱虫、避孕、抗过敏等药宜睡前服用，激素、抗结核药应在早上服用;滋补药宜晚上睡时或晨起空腹时服用，助消化类药物如多酶、吗叮啉等宜饭前服用;对胃有较大刺激的药物如阿斯匹林、消炎痛、氨茶碱等则应饭后服用;而抗菌药物则以间隔相同时间为好，如每日2次，应间隔12小时服;若每日3次，则每8小时服1次;若每日4次，则应每6小时服药1次。

　　五　要适时停药

　　对于停药时间的选择，洪主任则主张“快病快治，慢病满治”。一般病毒性感冒服药3-5天，症状缓解后可停药;重感冒、化脓性扁桃体炎、肺炎、急性菌痢等感染较重的疾病一般应服药1-2周，以免停药过早复发加重;抗结核药要求服用9个月至1年，强化疗法也应至少规则服药6个月，且中途不能间断。甲亢药一般要求服用半年到2年时间;对于糖尿病、高血压、冠心病等药物不能随便停用;对激素类药若短时间应用，可随用随停;若较长时间服用则应逐渐减量，以免骤停出现反弹，使病情复发加重。

　　六　要谨慎使用抗生素

　　“抗生素俗称消炎药，有点头疼脑热很多人就吃上一片。”洪主任说，过多地使用抗生素不仅会使身体产生耐药性，而且会降低身体的免疫力。因此除非有并发的细菌感染，绝大多数感冒不要自行服用抗生素。如果非得用抗生素，建议尽量选择同一种抗生素，以免细菌产生对多种抗生素的耐药性。

　　七　要谨慎购买处方药

　　现在少数患者习惯拿着处方去药店买药，不少医院也开设有便民药房，洪主任提醒擅自到药店购买处方药存在不少隐患。“处方类药物必须在医生的严格指导下服用，不少药店很难拥有处方单上的全部药品，在缺货的情况下患者很有可能会在药店的推荐下购买同类替代药品，一旦由于用药不当引起医疗事故，容易引发问责难题。”

　　八　要谨防假冒伪劣

　　“购药不要贪便宜，应去规模较大、信誉较好的药店。”洪主任说，自行购药买时要认真查看有效期，绝不能购买无批准文号、无注册商标、无生产厂家的药品。买药后一定要开具购药发票，用药时，留下药品包装盒等，作为万一被坑害后投诉的依据。

　　记者调查

　　“大病上医院、小病进药房”是普遍现象

　　“去医院看病要挂号、要排队，所以小病一般都是自己到药店买药!”记者在街头随机采访的十余名市民，都曾有过到药店自购药的经历，选择自行购药的原因主要是为了图省事，其次是为了省钱。而在自行购药的过程当中，作为消费者他们最关心的首先是疗效，其次是药品的价格。

　　“单单是感冒药，有中医制剂又有西药制剂，大大小小的品牌都有数十种之多，经常不知道买哪种好!”家住新香洲的吴女士说，虽然是药店的常客，但是在药品的选择上，自己不敢轻信药师的推荐，一般都是自行购买名牌产品。而另一名受访者刘先生的看法和吴女士截然相反：“同类药品的成分和疗效都差不多，名牌产品的价格却要高出许多，所以我一般都是挑便宜的买。”

（责任编辑：郑柏锋）