小小银翘 用之须有道

　　一位中年男子走进黄药师的药店。咦，这不是前些日子来买银翘片的那位顾客吗?黄药师认出了他，热情地上前招呼道：“您好!请问有什么可以帮您吗?”

　　中年男子迟疑了一下，环顾四周，见没有其他人，才对黄药师说：“我前几天来你这儿买了瓶银翘片，但吃完一瓶感冒还不见好。这药我以前感冒时吃过，效果挺好的，一两天就能治好，这回不知怎么了，是不是药有什么问题?”

　　一听顾客说药有问题，黄药师愣了一下，心里有点紧张，担心自己是不是进到假药了。“你回去把药瓶和外包装拿来给我瞧瞧，应该不会是假药啊!”黄药师说。中年男子早有准备，他从口袋里掏出药瓶和外包装递给了黄药师。

　　黄药师戴上眼镜，拿起药瓶和外包装仔细看起来。没错，上面的厂家、批次和出厂日期都证明这药是从他的药店买的。心里有了底，黄药师便对中年男子说：“这药是我们这里的，我看了一下，药应该没问题。你有什么不舒服要服药呢?”

　　“我畏寒、发热、头痛……”中年男子说。黄药师再问：“是畏寒重?还是发热重?有没有出汗?口渴不渴……”中年男子想了想，说道：“畏寒重，发热轻，没有出汗，口也不渴。”

　　黄药师听了，便带他到隔壁诊室请医生望、闻、问、切，诊断为风寒感冒。黄药师于是对他说：“你患的是风寒感冒，服用银翘片是无效的。”

　　“中医药治感冒，首先要分清是风寒还是风热，”黄药师解释道，“风寒感冒临床表现为恶寒重，发热轻，头痛无汗，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧;寒者热之，治法为辛温解表，宣肺散寒，代表方为荆防败毒散。风热感冒临床表现为发热重，畏寒轻，头痛有汗，口渴，舌红苔黄，脉浮数;热者寒之，治法为辛凉解表，宣肺清热，代表方为银翘散。银翘散由连翘、金银花、牛蒡子等十味中药组成，具有疏散风热、清热解毒的功效，主要用于治疗风热感冒。你的症状明显为风寒感冒，使用银翘片等于寒上加寒，治疗当然无效。”

　　中年男子若有所思，继续追问道：“那我现在是不是应该服用你推荐的治疗风寒感冒的荆防败毒散?”

　　“不换也行，”黄药师出其不意地说，“你可以继续服用银翘片。”

　　“什么?”中年男子愣住了，“你刚才不是说风寒感冒服用银翘片等于寒上加寒吗?”

　　“药不变，可以改变的是服用方法嘛。你用生姜、葱白煎汤送服就行，”黄药师笑了笑说，“这样可以起到驱散风寒、发汗解表的作用。”中年男子明白过来了。他又买了一瓶银翘片，满意地离开了药店。

　　过了两天，中年男子神清气爽地走进黄药师的药店，向黄药师道谢，说他使用黄药师推荐的服药方法后，他的感冒很快就好了。谢过之后，男子又问道：“银翘片和维C银翘片，这两种药有什么区别?”

　　“维C银翘片是在银翘片的基础上加入扑尔敏、扑热息痛和维生素C制成的中西结合剂。扑尔敏具有抗鼻黏膜过敏作用，扑热息痛具有解热镇痛作用，维生素C则能增强机体抵抗力。中西结合，疗效更佳。但值得提醒的是，扑尔敏有嗜睡的副作用，故驾驶员、高空作业者和从事精细操作者慎用;扑热息痛易损伤胃黏膜，故急慢性胃炎和消化性溃疡者慎用，蚕豆病和有出血倾向者禁用;维生素C为酸性药物，故胃酸过多和有尿道结石者慎用。”黄药师耐心的解释让中年男子忍不住竖起了大拇指。

（实习编辑：黄展伟）