3.4.2格华止（盐酸二甲双胍片）

　　治疗哪些病症

　　用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖2型糖尿病;与胰岛素合用治疗1型或2型糖尿病，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生;也可与磺脲类口服降血糖药合用，具有协同作用。

　　如何使用

　　本品为处方药，应在医师或药师指导下使用。每片0.5克。口服，从小剂量开始使用，根据病情逐渐增加剂量。通常起始剂量为1片(0.5克)，1日2次;或1.7片(0.85克)，1日1次，随餐服用。可每周增加1片，或每2周增加1.7片，逐渐加至1日4片，分次服用。成人最大推荐剂量为每日5.1片(2.55克)。10～16岁2型糖尿病患者使用的每日最高剂量为4片。对需进一步控制血糖患者，剂量可以加至每日5.1片(即1次1.7片，1日3次)。每日剂量超过4片(2.0克)时，为了更好地耐受，药物最好随三餐分次服用。

　　使用时需注意

　　①常见不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛。

　　②禁用人群：肾脏疾病患者，充血性心力衰竭患者，严重心肺疾患者，严重感染和外伤，进行外科大手术者，低血压和缺氧等患者，急性或慢性代谢性酸中毒和糖尿病酮症酸中毒者，酗酒者，接受血管内注射碘化造影剂者，维生素B12、叶酸缺乏未纠正者。

　　③慎用人群：哺乳期妇女。

　　④不推荐孕妇、10岁以下儿童和80岁以上的老年患者使用。

　　⑤65岁以上老年患者使用时，应定期检查肾功能。

　　⑥肝功能不良、有肝脏疾病者应避免使用。

（责任编辑：郑柏锋）