医生奖金不得挂钩药品

　　本报讯近日，卫生部公布了《医疗机构药事管理规定(征求意见稿)》，提出今后医疗机构不得将药品购销、使用情况作为个人或者部门、科室经济分配的依据。这意味着，如果医生因多开药而多拿了奖金，医院将受到处罚。昨日从本市卫生部门了解到，本市将待最终文件出台后按照卫生部的政策执行。

　　药品收入与医生“脱钩”

　　据第四中心医院赵连玉副院长介绍，天津市卫生局已有明确规定，医生奖金不得与药品挂钩。此外，为了控制医院药品开得多，卫生局对于每家医院药品占全部收入的比例也有规定，每年年底会将其作为一项考核对医院进行评定，违规会受到处罚。所以，药品收入与医生个人以及科室效益没有关系。

　　第三中心医院有关负责人表示，该院也是如此管理，医生的奖金不与药品收入挂钩。他表示，新医改中提出了“医药分家”，他希望医药分家后能够提高医生技术价值，也就是说医生的诊查费、手术费应适当提高。“一次诊查费远不及一盒药的价格，医生的劳动价值无法体现。”

　　抗菌素药物滥用就处罚

　　在《医疗机构药事管理规定(征求意见稿)》中，还提出了医院应当建立抗菌药物临床使用分级管理制度。赵连玉副院长表示，抗菌药物的不合理使用，对患者能够造成近期或远期的伤害，有的伤害是不可逆转的。例如，在临床中发现，一些患者因为曾经有过抗菌药物的不合理使用，导致尿毒症，后悔晚矣。

　　因此，抗菌素的级别、使用时间、剂量等都有明确规定，不同医师开具抗菌素处方也有权限。也就是说，一些级别高的、使用量少的抗菌素，只有高级别的医生才能开。对于抗菌素的使用情况，医生会定期内部检查，卫生管理部门也会抽查。

（实习编辑：黄展伟）