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取消关注几乎每个家庭都存有中成药,请随时查查,是否因存放过久而霉变。霉变后的中成药,其黄曲霉毒素的含量,大大超过国际上对食品中黄曲霉毒素的最高容许量(5~30微克/公斤),非但不能治病,而且有致癌的可能。
哪些中成药最容易霉变呢?从剂型上看,水丸、蜜丸、浸膏、冲剂和散剂,都有可能霉变。其中水丸和浸膏最易霉变,因水丸经一般干燥后,装入塑料小袋中出售,其封口漏气可能性较大;浸膏的瓶装容量较大,服用时间较长,启封后保管不善而致霉变极为常见;蜜丸一般都用蜡壳密封,但亦有可能因蜡壳破损而致霉;散剂用塑料袋包装,一次用量较小,启封1个月后,即可霉变。最值得注意的是冲剂,因一次购进量较大,常因病愈而停药,再次服用时,其霉变不像丸剂和浸膏那样易于识别。
从品种上看,滋补剂最易霉变,因滋补中药所含糖及淀粉较多,为霉菌滋生提供了条件。如补中益气丸、六味地黄丸、人参再造丸、归脾丸和天王补心丸等。此外,人参当归浸膏、滋阴补肾浸膏、川贝枇杷膏等用糖类作赋型剂的药物,亦常见发霉现象。家庭中自制健脾散或健脾蜜丸及山楂丸,服用过程中亦可霉变。用玉真散防治破伤风,因其包装大而服用量小,存放到下次使用时,一般均已发霉。需较长时期服用的金钱草冲剂、玄麦甘橘冲剂、百部止咳冲剂等,在服用过程中可发现少数因包装破损而霉变。
另有两种情况值得提及,一是有的人因老病常复发,一次配上若干剂中药,以备发病时煎服,这样最易使其中的某些药物发霉,故不宜提倡;二是有的人平时购进人参、蛤蚧、黄狗鞭、蕲蛇等中药,以便配制成补品或强壮酒剂,但这些药在存放过程中最易霉变,应常取出于日光下曝晒或用曲酒涂擦。如果已经霉变,又碍于其经济价值较高,可用食油擦去霉灰,用口盅盛好,加盖、放于高压锅中蒸煮半小时,晾干备用。若药材霉变严重,应送当地药检部门进行检查,若黄曲霉毒素已超过卫生标准,不论药材原价值多高,均应弃之不用。
(责任编辑:黄镓欣)
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信阳市中心医院 药剂科
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新疆医科大第二附七道湾医院 药剂科
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新疆生产建设兵团总医院 药剂科
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深圳市第二人民医院 药剂科
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广东省皮肤病医院 药剂科
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