赛诺菲心血管领域创新药物多立维在多地开出首张处方

　　近日，赛诺菲中国宣布旗下心血管领域创新药物多立维氯吡格雷阿司匹林片（以下简称“多立维”）由北京大学第一医院心血管内科霍勇主任、中山大学附属第一医院心血管内科廖新学主任等专家克服疫情防控期间的种种挑战在北上广开出首张处方，这标志着我国心血管疾病患者正式迎来全新的治疗选择。

　　多立维于2021年9月30日获国家药品监督管理局批准上市，用于预防急性冠状动脉综合征成年患者的动脉粥样硬化血栓形成事件。研究显示，氯吡格雷/阿司匹林单片复方制剂（SPC）能够显著提高患者的依从性，并且具备良好的安全性，从而使患者达到整体临床获益。

　　急性冠脉综合征（ACS）是指冠状动脉内不稳定的粥样斑块破裂或糜烂引起血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征，涵盖了ST段抬高型心肌梗死（STEMI）非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和不稳定性心绞痛（UA），主要临床表现为胸部或胸部周边的疼痛、心悸、呼吸困难等。治疗方面，中国和国外ACS诊疗指南一致推荐，所有ACS患者均应接受抗血小板治疗，使用两种抗血小板药物的双联抗血小板疗法（DAPT）更是冠心病尤其是ACS患者的治疗基石。

　　据北京大学第一医院心血管内科霍勇主任介绍介绍，目前在我国的临床实践中，抗血小板治疗仍然存在诸多问题：一方面，患者药物依从性不佳，而高风险人群过早停用DAPT治疗会增加不良事件的风险；另一方面，东亚ACS患者人群较西方患者人群出血风险更高，其中，ACS患者接受经皮冠状动脉介入治疗后，消化道出血是最常见出血类型。因此，临床亟需更加切实有效的手段助力解决抗血小板治疗的困境。好消息是，由赛诺菲研发的多立维兼具疗效、便利性和依从性，可作为DAPT的长期给药方式。

　　霍勇主任表示：“作为一种单片复方制剂，多立维治疗疗效和安全性经多项研究证实不劣于阿司匹林加氯吡格雷单药联合治疗，且与后者相比，多立维可以使ACS患者的依从性更高，改善其预后，对于进一步推动长期抗血小板治疗有着积极意义。很高兴看到患者能够第一时间用上这一创新药物，希望更多患者通过治疗重新拥抱高质量的生活。”

　　多立维采用创新“Tab in tab”（片中片）剂型，可使阿司匹林缓慢释放并快速起效，减少胃肠道不良反应，更适用于东亚患者人群。而且每日只需一片，餐前餐后均可服用，在简化治疗方案的同时减少患者用药负担，更能满足患者需求，进而提高患者的治疗依从性。

　　赛诺菲中国创新及核心事业部总经理刘菁表示：“我们非常欣慰看到多立维的首张处方正式落地，这也进一步夯实了赛诺菲在心血管疾病领域的创新药物组合。我们希望在为心血管疾病患者带来多元化治疗选择的同时，也能帮助患者获得更适合他们的临床治疗方案。未来，我们也将继续加速创新药物的引进，助力提升中国患者的生活质量。”

　　中山大学附属第一医院心血管内科廖新学主任特别强调：患者应积极践行健康生活方式，合理膳食，不要吃太咸。每天最好摄入蔬菜一斤、水果半斤，吃饭七、八分饱最佳。适量运动、积极戒烟、少酒（白酒每日不要超过一两）。他提醒急性冠脉综合征以及PCI冠心病患者运动的时候，可以带上硝酸甘油片（一半放床头，一半放身上），自觉胸口不舒服立刻舌下含服，坐下来后再打120。他建议患者每年深度体检一次，关注自己的血压、血糖、血脂水平。如果开始服用抗血小板药物，一个月到两个月一定要复查一次，看看指标正不正常。如果正常了，半年再复查一次，看指标的变化以及关注一下药物是否带来一些的副反应，他提醒刚开始服用抗血小板药物的病人一定要定期随诊。此外他倡导：“医生与病人要多一些互动，不但要看他有没有不舒服，还要看他的生活方式是否健康，按照《指南》优化进行二级预防，对病人肯定是个福音。跟诊医生要定期评估患者出血缺血的风险，来定以后的诊疗方案。”