乱打点滴恐引发耐药性

　　有些人只要有个头痛脑热，就忙不迭地到医院去打吊瓶。近期流感盛行，记者走访发现，北京很多医院的急诊室可谓“吊瓶林立”，输液者或坐或躺，有人找不到位置，甚至蹲着输液。一些患者认为，输液比吃药见效快，因此不愿意吃药。专家指出，这种认识是绝对错误的。

　　“输液过度的问题在我国一直存在，至少有一半的输液是不必要的。”著名药物不良反应专家、卫生部全国合理用药监测专家孙忠实表示。据介绍，国际上公认的用药方针是，能口服的不采用肌肉注射，能肌注的就不输液。即口服药应该占到50%以上，肌肉注射占到30%—40%，输液占10%左右。但在我们有些医院，输液的比例甚至超过四成。孙忠实说：“很多人只图一时见效，却忽略了输液的安全隐患。”

　　首先，在三种用药方式中，吃药的不良反应最轻、最慢，因此最安全，输液不良反应最猛也最快。口服药经过肠胃道吸收才进入血液，生物利用率一般不会超过50%，因此过敏反应一般比较缓和，不会危及生命。输液是将药物直接注射入血液，生物利用率为100%，药物浓度比口服药高得多。一旦出现过敏，患者可能在几分钟内出现休克，甚至死亡。由于静脉输液必须借助医疗器械，中间任何一个环节出现问题，都可能导致不适甚至感染。如果输液速度过快，有可能因循环负荷过重造成肺水肿，老年人还有造成心力衰竭的可能。

　　其次，三者的成本差别较大，输液的费用往往高出口服药很多。最后，输液更容易增加人群耐药。“一个人头次得病输了3天液，第二次得病吃口服药，不大可能产生耐药。但就整个人群来说，盲目会使耐药性产生得更快，导致部分人对药物不敏感。”孙忠实说，对孩子来说，动不动就输液更容易增加耐药性。因此，专家提醒公众对三种用药手段要有正确的认识。“尤其对于感冒等自限性疾病，尽量靠喝热水、多休息等非药物疗法，调动人体自身的免疫力。注射抗生素就更大可不必，因为抗生素只对细菌有效，对病毒是无效的。”

（实习编辑：林文生）