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取消关注现在,习惯于自己买药治病的人越来越多,这就产生了药物过敏自我判断的问题,了解一些药物过敏的基本知识对每个人都有好处。
任何人、任何年龄,都有可能对药物过敏。任何药物,包括中药,都可能导致药物过敏。任何用药方式,包括口服、肌注、静滴、外用等,均可引起药物过敏。药物过敏的皮肤表现非常多样,部位变化很大。内脏也可发生药物过敏,严重的会危及生命。
引起过敏的药物最常见的是抗生素类:青霉素、头孢菌素类等。青霉素是最多引起过敏性休克的药物,尤其注意,以前青霉素皮试不过敏,再次应用青霉素还要做皮试,因为不同医院、不同厂家、不同批号,甚至同一批号的青霉素停用3天之后就应重新做皮试,千万不要想当然。第二是磺胺类(增效联磺片)和呋喃类(痢特灵)等。由于这一类药物多数疗效确切、价格便宜,习惯服用该类药品消炎的人为数不少。由磺胺药引起的药物过敏是临床非常多见的,多出现于外生殖器、口唇等处的圆形红斑,其另一特点是反复出现于同一部位,称为固定性药疹,医院因药疹就诊的病号为数不少。对一种磺胺类抗菌药物有过敏反应的人,使用其他磺胺类药物过敏的概率极高。另外还有解热镇痛药、安眠镇静药、中草药等,至少包括几千种药品。
由于个体差异,每个人过敏的药物不同,同一药品体现在不同过敏者身上的表现也不完全相同。一般在服药之后出现皮疹、瘙痒,且皮疹持续24-48小时不消退,应警惕是药物过敏,如继续服药会加重。如果是初次服用某种药物,那么一般来说是7-10天后出现,但是如果服用的药物以前用过,有可能在数小时至1-2天内出现,而危及生命的过敏反应可在数分钟至十几分钟内出现。所以,服药后要细心注意身体的全部变化,不要只注意原来所要治疗的病症的变化,可以在服药后一两个小时,尤其是晚上就寝时,观察一下胸腹部的皮肤变化,如有皮疹很容易发觉。
怀疑药物过敏,首先是停止服用可疑药物。大多数药物过敏并不严重,停药后即可消除,不需要治疗。对于药物过敏较重者,必须马上到医院,明确诊断医治。
(实习编辑:焦卉慧)
主任药师
广西壮族自治区人民医院 药剂科
主任医师
常德市第一人民医院 药剂科
主任药师
南京鼓楼医院 药剂科
主管技师
信阳市中心医院 药剂科
主治医师
井岗山学院附属医院 药剂科
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