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取消关注孕妇尿频不一定是得了尿感。但孕妇确实是尿感的高危人群。
这是因为,妊娠后,在孕激素作用的影响下,输尿管腔扩张、蠕动力降低;加上增大的子宫压迫输尿管,以致输尿管、肾盂等呈扩张状态,尿液排流不畅,膀胱内尿液潴留,孕妇在尿频的同时,比较容易发生泌尿道上行性感染。这时,除了尿频,还会出现尿急、尿痛的症状。
孕妇要预防泌尿道感染的发生,白天注意多饮开水,以增加尿量;有尿意立即排尿,不要憋尿,并尽量一次排干净;节制性生活。尿液积聚在膀胱内会导致尿液上行;有漏尿症状的孕妇应勤换护垫,每日换洗内裤。
如尿频、尿急加重,并有尿道口刺痛或小腹疼痛,则应及时到医院诊治。
如果患有尿感不治疗,感染严重的话,可能会引起肾脏感染。这不仅难于治疗,而且会通过血液循环将毒素送至胎盘,导致宫内胎儿受影响,出现流产、早产、胎膜早破等并发症;同时,肾脏感染后排泄功能降低,影响肾功能,甚至需要终止妊娠。一般来说,对于大部分妊娠期出现的尿路感染,可以使用对母婴安全的抗生素,如呋喃妥因、氨苄西林等,不要因为担心用药影响胎儿而拒绝治疗。
尿频仍给孕妇带来不便,尤其是晚上起床跑厕所,严重影响了睡眠质量。
若要尽量减少起夜困扰的话,晚饭后尤其是睡前,就要尽量减少饮水量,并尽量排空膀胱。
孕早期开始常做缩肛运动,即经常有意识地练习收缩盆腔肛门周围的肌肉(像忍大小便般)。收缩时尽量延长时间,然后放松。如此反复练习,不仅可以预防产后盆底肌肉松弛导致的性功能障碍,还可以预防孕晚期和产后出现的用力后漏尿现象。
骨盆放松练习有助于预防压力性尿失禁,即四肢呈爬行动作,背部伸直并弓起(即猫背),收缩臀部肌肉,将骨盆推向腹部,持续几秒后放松。量力而行,不要勉强。
(实习编辑:萧锡瑜)
副主任医师
陕西广慈泌尿专科医院 泌尿外科
副主任医师
暨南大学附属第一医院 泌尿外科•男性科
主任医师
济南市中医医院 皮肤科
主任医师
广州医科大学附属第二医院 泌尿外科
主任医师
上海市南汇区中心医院 泌尿外科