翁国星委员的“心病”

　　当记者在本次全国“两会”期间见到第十一届全国政协委员、福建省立医院副院长翁国星教授时，便立刻注意到他紧锁的眉头与忧思的的眼神。在与他的交谈中，记者得知令他愁眉不展的缘由，也深深体会到了他内心的痛楚。

　　“痛心疾首”，吸烟大国的问题 翁国星委员首先指出，中国是一个吸烟大国，在客观统计数据中，中国烟草和烟制品的生产与消费占了8项世界第一，即烤烟种植面积世界第一、烤烟产量世界第一、烤烟增长速度世界第一、卷烟产销量世界第一、卷烟增长速度世界第一、吸烟人数世界第一、吸烟人数增加量世界第一、烟税增长速度世界第一。

　　因此他说：“我国受吸烟危害也是世界第一!” 翁国星委员感慨地说：“我国现有吸烟人数3.5亿，被动吸烟人数高达5.4亿，其中青少年吸烟已达1.8亿。

　　中国每年死于烟草相关疾病的人数为100多万，超过艾滋病、结核、交通事故以及自杀死亡人数的总和，占全部死亡人数的12%。这些庞大的数字和冷酷的现实一直令我痛心疾首!”

　　“近年来，肺癌、脑卒中、冠心病等呼吸系统和心脑血管系统的慢性病，因与吸烟密切相关，发病率和死亡率快速上升，尤其是卫生部全国死因调查结果显示，肺癌死亡率近30年上升了456%左右。”翁国星委员说，“烟草对我国人民健康危害如此巨大，我国从政府到民众一定要下决心解决这个问题，戒掉这个害人害己的不良习惯!”

　　“‘戒烟’，说起来只是一个词，可是它的实施将涉及到社会方方面面的问题，所以政府一定要在信念和意志上，立志解决这个问题。”翁国星委员概述了一些措施，“首先要宣传到位，加大向青少年宣传吸烟的危害;

　　二是学习国际上先进、有效的做法，如在香烟盒上印出戒烟相片，不仅仅是写几个戒烟字样，而是十分形象地将吸烟的危害表现出来，让人看到后就失去吸烟的欲望;三是在立法上，寻求戒烟的法制保护和措施;

　　四是在税收管理上改进方法，限制烟产率;五是在公共场合加大禁烟力度，并参照新加坡、香港等国家和地区对公共场所吸烟所采取的强劲禁烟措施;六是对医院这种特殊机构，禁烟措施一定要加强;七是重视农村地区的戒烟宣传和有效措施。”

　　“设心处虑”，大病补偿的问题 翁国星委员说：“在新医改方案出台之前，我就关注于‘大病补偿’问题。目前，这个问题尚没有得到很好的解决，我依然十分关心这个涉及到医疗改革进程的重要问题，这也是一个关乎百姓医疗保健的核心问题。”

　　“所谓的‘大病’，就是参照病种和疾病的严重程度，严格规划出大病的界限和标准，主要是危重病、复杂病。这些病种和病情是对百姓健康危害最大的，对家庭的经济打击也是最重的。

　　因此，国家推出的医疗保险也要侧重考虑这方面的医疗。医改问题，例如对于农村大病补偿问题，从对农村人口的危重病、复杂病入手，规划出大病的程度和级别，再规定出到相应级别的医院去求诊就医，在医保补偿上归于何种程度的补贴，以及制定一个合理的补偿封顶上线，这关乎广大农村人口的切身健康保障和经济利益。”

　　翁国星委员说：“大病申请程序和补偿手续是十分复杂的，只有细化这些工作，系统地、科学地规划出可定性、定量的标准，才会有据可行，有章可循。既可以更好地保障百姓的生命健康，又可以降低百姓的经济损，是使新医改顺利进行的一个关键步骤，还可以体现出新医改的优势所在。”

　　“焦心劳思”，公立医院的改革问题 翁国星委员说：“关于公立医院改革，是我最关心的问题，也是最令我感到矛盾的地方。因为公立医院是我国医疗结构的主体，也是医疗改革的主体，它更是担负着我国人民健康保障的主要机构。” “公立医院改革中潜在着‘两个矛盾’，这一直是我焦心劳思的地方。

　　一是对公立医院的补偿降低，实行医药分开等措施和公立医院的发展相矛盾;二是公立医院的收入降低和患者实际医药费用没有明显降低的矛盾。”翁国星委员说，“前一个矛盾是公立医院改革后对医院的补偿减低，此外还采取一系列规章措施减掉公立医院药品的利润等，这样等于降低了医院的整体经济收入。

　　缺乏经济基础的保障，明显就会限制医院的发展;医院的发展停滞，就是影响到医院运营，甚至连生存都会成为问题，这个道理很简单。

　　后一个矛盾有些复杂，虽然对公立医院采取各种办法改革，其目的是要减少患者在公立医院的部分开销，但由于药品是进入市场进行商业运作的，同时提高医疗服务费用，会使患者的整体医疗费用没有降低或有可能反而增高。”

　　“这两个关于公立医院改革的矛盾有时是交融在一起的，会以不同的形式和结果表现出来。”翁国星委员最后说，“公立医院改革虽然只是刚刚开始试点运行，但是我已经思考这些将要面对的问题和解决方法了。相信在我们整个医疗队伍的共同努力下，在党和政府的正确指导下，会和谐地、双赢地解决好这两个矛盾。”

（实习编辑：张丽娟）