查看更多相关内容
取消关注焦虑是神经衰落病人的常见症状之一。病人忧虑、紧张、恐惧,常伴有头痛、心悸、易激惹和失眠等躯体症状。抗焦虑药具有减轻忧虑、稳定情绪和改善睡眠的作用,可以松弛肌肉的紧张状况,是目前应用较广泛的一类药物。
目前认为控制情绪活动的主要部位是大脑边缘系统(如下丘脑、海马、杏仁核等),这些部位在神经衰弱的发病中有着重要的作用。抗焦虑药主要选择性地抑制边缘系统的海马、杏仁核,产生抗焦虑作用,同时亦能抑制脑干网状结构,使大脑皮质的兴奋性下降,产生镇静催眠作用,它尚能抑制脊髓运动神经元产生中枢性骨骼肌松弛等作用。
目前一般都首先选苯二氮草类,这一类药物品种甚多,各具特点。一般可根据它们的镇静催眠作用,抗焦虑作用和肌肉松弛作用的强弱选用。其镇静催眠作用强弱顺序如下:硝基安定>安定>利眠宁>安宁>去氧安定。抗焦虑作用则为安定≥去氧安定≥利眠宁>安宁>硝基安定。松弛肌肉作用大小为:安定>羟基安定。
苯二氮草类抗焦虑药具有作用强、作用快、时间持久、安全可靠、疗效较好、副作用小等特点。
常见副作用有困倦、眩晕、乏力、嗜睡、便秘;大剂量可发生震颤、视力模糊、兴奋不安、失眠、共济失调及皮疹等。可抑制新生儿的中枢神经系统功能,尤其是早产儿、但致畸胎作用尚有争论。长期治疗突然停药,可出现震颤、痉挛发作、兴奋及失眠等戒断症状。
患者及家属在选用药物时最好能在专科主治医生的指导下进行,以免出现不良效应。
(实习编辑:古茜文)
主任医师
北京中医药大学东直门医院 脑病Ⅲ科
主任医师
广东优眠精神心理专科 精神心理专科
副主任医师
成都军大医院 失眠症科
副主任医师
广东优眠精神心理专科 精神心理专科
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院(南院) 神经科
二级甲等 综合医院 公立
贵州省黔东南苗族侗族自治州韶山南路31号
二级甲等 综合医院 公立
吴旗县县城
三级甲等 专科医院 公立
广西南宁市河堤路71号
二级 专科医院 公立
北京市门头沟区门头沟路42号
三级甲等 综合医院 公立
湖北省十堰市张湾区朝阳中路39号
三级甲等 专科医院 公立
郑州市金水路41号