输尿管肿瘤的治疗与护理

　　输尿管肿瘤临床较为少见。发病年龄为20～90岁，男性比女性为多，约4:1。原发性输尿管肿瘤起源于输尿管本身，以恶性肿瘤居多，其中大多数(90%)为移行细胞癌。

　　治疗：

　　手术治疗：根据肿瘤的不同分期和分级采取不同的手术治疗。术后应按时随访、复查。

　　化疗和放疗：放疗对输尿管肿瘤的治疗效果不很理想，全身化疗的效果不好，并有严重副作用，临床很少使用。

　　免疫治疗：通过特异性与非特异性抑制剂量以增加机体免疫力。按泌尿外科手术常规护理。

　　护理：

　　输尿管部分切除术后，如有持续漏尿，一方面要注意固定引流管，保持其通畅;另一方面要考虑引流管是否接触到吻合口，需要调整其位置。

　　输尿管部分切除术后，经常需要留置双J管作为内支架，有脱入膀胱的可能;短期内部分患者有尿路刺激症状，大多可自行消失。术后按时拔除双J管，以避免移位或结石形成。

　　术后定期膀胱腔内化疗。

　　术后定期膀胱镜复查，以便及早发现膀胱肿瘤。

（实习编辑：陈莹）