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取消关注如果出现大三阳转小二阳,肝功正常的情况,可能是检测误差导致,但也可能是处于乙肝活动期,需要完善乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏彩超等检查明确诊断。
1、检测误差:如果患者在进行乙肝五项检查时,所用试剂不同,可能会导致检测结果出现偏差,出现大三阳转小二阳,但肝功正常的情况。建议患者在检测前保证良好的作息,避免熬夜,不要喝酒,避免吃辛辣刺激性的食物,以免影响检测结果;
2、乙肝活动期:如果检测时,患者体内病毒数量多,或者病毒活性较强,可能会导致乙肝病毒DNA出现异常,表现为大三阳转小二阳,但肝功正常。需要在医生的指导下,使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物治疗,同时使用富马酸丙酚替诺福韦片、谷胱甘肽片等进行保肝治疗;
3、药物因素:如果患者长期服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物,可能会导致乙肝病毒出现异常复制,从而出现大三阳转小二阳,但肝功正常的情况。建议患者在医生的指导下,使用富马酸丙酚替诺福韦片、谷胱甘肽片等药物,减少抗病毒药物的使用,不要随意停药或改变药物剂量;
4、其他原因:如果患者出现大三阳转小二阳,肝功正常的情况,也可能是在进行抗病毒治疗的过程中,出现了肝损伤,可表现为大三阳转小二阳,但肝功正常。需要定期复查肝功能,必要时使用复方甘草酸苷片等药物治疗。
副主任医师
商丘市第一人民医院 传染科
主任医师
齐齐哈尔医学院附属第一医院 传染科
副主任医师
商丘市第一人民医院 传染科
主任医师
武汉科技大学附属天佑医院 传染科
主任医师
潍坊市人民医院 传染科
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