245阳会变小二阳吗

245阳通常指乙肝五项中的第2、4、5项是阳性，第2、4、5项是阴性，说明患者既往感染过乙肝病毒，但通过自身免疫反应或经过抗病毒治疗，基本已经将乙肝病毒清除，并产生表面抗体，对乙肝病毒已经有免疫力，不会再变小二阳。

乙肝e抗体和乙肝核心抗体并不是小二阳，如果检测结果为小二阳，可能是检测试剂不合格、检测方法不正确导致，也可能是感染过乙肝病毒后，病毒被机体清除，机体自身产生的免疫性抗体导致。

1、检测试剂不合格：如果试剂不合格，检测后可能会出现小二阳的情况，此时需要进行复查，必要时可以前往正规医院进行检测;

2、检测方法不正确：如果检测时患者体内的乙肝病毒数量较少，则乙肝e抗体和乙肝核心抗体检测结果可能为小二阳，但实际上乙肝病毒数量已经足够大，因此检测结果为小二阳，此时不需要进行特殊治疗，因为体内病毒已经完全清除，并产生了乙肝病毒的免疫性抗体;

3、感染过乙肝病毒：感染过乙肝病毒的患者，体内会有针对病毒的抗体，也就是乙肝表面抗体，可表现为小二阳，此时也不需要特殊治疗，因为体内的病毒已经被完全清除，并产生了乙肝病毒的免疫性抗体;

4、其他原因：如患者处于感染早期，或者处于慢性乙型肝炎活动期，也可能会出现小二阳，但乙肝病毒数量并不高，所以检测结果为小二阳。

乙肝患者要定期监测肝功能、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白等，如果出现小二阳，可以前往医院的感染科或肝病科进行检测，进一步明确诊断。