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取消关注甲胎蛋白不是0,一般是指甲胎蛋白阴性或者阳性,并不是所有的甲胎蛋白异常就是肝癌,因为甲胎蛋白在临床上常作为原发性肝癌以及其他恶性肿瘤的辅助诊断指标。甲胎蛋白的正常值是0-25μg/L,如果超过正常值上限,则为甲胎蛋白异常。
一、生理性因素:
新生儿、妊娠期女性、老年人,以及长期吸烟人群,均可以出现甲胎蛋白升高,可能达到正常值上限的10倍以上,此时属于正常现象,并不是癌症。
二、病理性因素:
1、肝炎:急性肝炎时甲胎蛋白可以短暂升高,通常升高不会很明显。甲胎蛋白出现在肝细胞损伤后的修复过程中,当肝细胞修复好时,甲胎蛋白数值可以恢复正常;
2、肝硬化:在失代偿期肝硬化患者中,甲胎蛋白可以出现不同程度的升高,一般升高较明显,可以达到正常值上限的5-10倍。当肝硬化患者经过积极治疗后,肝功能好转,甲胎蛋白可以逐渐下降;
3、肝癌:甲胎蛋白是肝细胞癌的特异性标志物,在肝细胞癌出现时明显升高,可以达到正常值上限的10倍以上。如果甲胎蛋白持续升高,则提示预后不良,预后差的可能性较大。
除以上原因外,血液肿瘤疾病也可以导致甲胎蛋白升高,如急性白血病、恶性淋巴瘤、胃癌、肺癌等。如果患者有恶性肿瘤病史,随着肿瘤生长,甲胎蛋白可以出现明显升高。如果甲胎蛋白轻度升高,可以定期随访,但如果甲胎蛋白出现进行性升高,则应尽早进行治疗。
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