查看更多相关内容
取消关注乙型肝炎核心抗体为阳性,在临床上表示为乙型肝炎表面抗原阳性、乙型肝炎核心抗体阳性,一般代表着乙型肝炎病毒感染。但也可能为其他原因,如既往感染或者处于乙型肝炎病毒感染恢复期,需要结合乙肝五项中其他指标的值,以及患者的症状进行综合判断。
1、乙型肝炎表面抗原阳性:乙型肝炎表面抗原是乙型肝炎病毒的外壳蛋白,本身只具有抗原性,并无传染性,乙型肝炎表面抗原阳性一般代表着感染了乙型肝炎病毒。对于感染乙型肝炎病毒的人群,需要进一步检查肝功能、乙肝五项、HBV-DNA等,判断是否需要治疗;
2、乙型肝炎核心抗体阳性:乙型肝炎核心抗体也称为乙型肝炎表面抗体,是人体针对乙型肝炎病毒的特异性免疫球蛋白。核心抗体阳性常见于既往感染乙型肝炎病毒,或正处于康复期。一般情况下,乙型肝炎核心抗体的滴度会随时间逐渐下降,当发现滴度下降时,需要及时注射加强针;
3、乙型肝炎核心抗体阳性:乙型肝炎核心抗体阳性,同时乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体均阳性,也就是所谓的乙型肝炎双抗体阳性。对于此类人群,乙型肝炎病毒的复制能力和传染性均较低,但建议检查HBV-DNA进行判断。如果HBV-DNA阳性,则提示为乙型肝炎病毒的复制期,需要及时进行抗病毒治疗;
4、其他:如果患者正在感染或者正在服用免疫抑制剂,则检测乙型肝炎核心抗体的结果也会出现阳性,此时需要在医生指导下,根据乙型肝炎病毒DNA情况进行治疗。
如果出现乙型肝炎核心抗体阳性,建议及时到医院的感染科就诊,结合其它检查结果,如乙肝五项、肝功能、腹部彩超等,进行综合判断。如果确诊为乙型肝炎,建议在医生的指导下,服用富马酸替诺福韦二吡呋酯片、恩替卡韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
皖北煤电集团总医院 传染科
副主任医师
七煤集团总医院 传染科
主任医师
南平市第一医院 传染科
主治医师
周口市中心医院 内科传染科
副主任医师
厦门大学附属成功医院 传染科