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取消关注乙型肝炎病毒e抗原阴性通常是指乙型肝炎病毒e抗原阴性,乙型肝炎病毒e抗原阴性的情况,主要见于无明显病毒复制的慢性乙型肝炎或急性乙型肝炎早期。另外,对于慢性乙型肝炎患者而言,如果乙型肝炎病毒e抗原阳性,也可能出现乙型肝炎病毒e抗原阴性的情况,需要根据具体情况进行分析。
1、无明显病毒复制:如果检测乙型肝炎病毒e抗原阴性,同时检测其他指标均为阴性,则提示患者体内并未检测到乙型肝炎病毒,仅提示乙型肝炎病毒处于低复制状态,一般无需进行抗病毒治疗,但建议患者定期进行复查;
2、慢性乙型肝炎:如果检测乙型肝炎病毒e抗原阴性,但检测其他指标也是阴性,如乙型肝炎病毒表面抗原阳性、乙型肝炎病毒e抗体阳性,或者乙型肝炎病毒核心抗体阳性,则考虑为慢性乙型肝炎患者,此时患者的传染性相对比较强,建议患者进行肝功能检测,如果出现转氨酶升高,则提示肝细胞有损伤,需要进行保肝治疗,可以遵医嘱应用复方甘草酸苷片等药物;
3、急性乙型肝炎早期:如果检测乙型肝炎病毒e抗原阴性,但乙型肝炎病毒表面抗原阳性,同时乙型肝炎病毒e抗体和乙型肝炎病毒核心抗体均为阳性,则考虑为急性乙型肝炎早期,此时患者一般处于肝炎发病早期,还没有出现明显肝损伤,一般可表现为乏力、食欲下降、肝区不适等症状。此时通常无需进行抗病毒治疗,建议患者应避免饮酒,需要加强营养,促进疾病转归;
4、其他情况:除上述情况外,若为老年乙型肝炎患者,还可能出现乙型肝炎病毒e抗原阴性的情况,需要根据患者情况,结合其他检查,明确是否存在肝损伤,必要时给予保肝治疗。
副主任医师
七煤集团总医院 传染科
副主任医师
厦门大学附属成功医院 传染科
主治医师
周口市中心医院 内科传染科
主治医师
周口市中心医院 内科传染科
副主任医师
商丘市第一人民医院 传染科