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取消关注标本采集方法不同,中毒性痢疾的病原体不同,所采集的粪便就不同。普通细菌性痢疾患者,粪便常规检查可无异常或有少量白细胞和红细胞;阿米巴痢疾患者的粪便呈暗红色,可混有脓液或黏液,具有特殊腥臭味。对于其他肠道传染病,如伤寒、副伤寒、肠道结核、结肠癌及阿米巴肠病,采集粪便常规检查时,也可做大便培养、免疫学检查和分子生物学检查。
1、大便培养:可了解痢疾杆菌对药物敏感情况,有助于指导抗生素使用。一般多采集清洁新鲜粪便标本,置于无菌培养基中,送检冷藏,可保存3-5天,有利于提高检出率;
2、免疫学检查:常用于检查血清中的抗体,由于免疫学检查对产生抗体的滴度会有一定要求,故常用于流行病学筛查;
3、分子生物学检查:主要用于检查肠道病毒抗原,如抗毒素抗体、抗结核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体,以及抗肠道蠕虫抗原等,有助于判断患者是否存在肠道感染性疾病;
4、粪便常规检查:是最为基本的检查方法,可了解消化道内的病原体和寄生虫感染的情况,对于阿米巴痢疾的诊断具有重要意义。
此外,若经检测发现有痢疾杆菌感染,患者还可在医生指导下进行病原体培养及药敏试验,为后续治疗提供依据。
副主任医师
浙江省舟山医院 传染科
副主任医师
牡丹江医学院红旗医院 传染科
副主任医师
商丘市第一人民医院 传染科
主任医师
高州市人民医院 传染科
主任医师
齐齐哈尔医学院附属第一医院 传染科
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