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取消关注乙型肝炎核心抗体是感染乙肝后机体免疫系统产生的一种蛋白质,不是保护性抗体,因此乙型肝炎核心抗体16.5IU/mL,无法判断是否感染乙肝病毒,也无法确定感染乙肝病毒后病情的程度。乙型肝炎核心抗体的临床意义,包括既往感染乙肝病毒、检测是否感染乙肝病毒、诊断是否是乙肝病毒感染者,以及是否需要治疗等。
1、既往感染乙肝病毒:乙型肝炎核心抗体如果是阳性,乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗体和乙型肝炎核心抗体同时阳性,通常提示既往感染乙肝病毒,需要结合乙肝五项中其他指标综合分析。如果其他指标都是阴性,通常提示目前没有感染乙肝病毒,不需要治疗;
2、检测是否感染乙肝病毒:如果乙型肝炎核心抗体检测结果是阳性,其他指标都是阴性,说明目前感染了乙肝病毒,需要结合乙肝五项中的其他指标,或者是乙肝病毒DNA检测结果来综合分析是否需要治疗;
3、诊断是否是乙肝病毒感染者:如果乙型肝炎核心抗体检测结果是阳性,其他指标皆是阴性,说明患者曾经感染或正在感染乙肝病毒,需要结合乙肝病毒DNA检测结果来明确是否需要治疗;
4、是否需要治疗:如果乙型肝炎核心抗体检测结果是阳性,其他指标皆是阴性,说明目前正在感染乙肝病毒,需要结合患者的肝功能、肝脏超声等检查综合分析,如果肝功能正常,暂时不需要治疗,建议定期复查。如果肝功能不正常,尤其转氨酶大于正常值上限的两倍以上,或者是乙肝病毒DNA阳性,说明存在肝炎病毒的复制,需要考虑抗病毒治疗。
对于乙型肝炎患者,日常生活中需要注意避免熬夜、劳累,要规律饮食,避免暴饮暴食,少量多餐,吃富含蛋白质、维生素、纤维素的食物。如果存在不适症状,建议及时就医。
副主任医师
商丘市第一人民医院 传染科
皖北煤电集团总医院 传染科
主治医师
长治医学院附属和平医院 传染科
副主任医师
兰州大学第一医院 感染/传染科
副主任医师
七煤集团总医院 传染科
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