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取消关注乙型肝炎表面抗原抗hbs阴性,通常是指既往未感染过乙型肝炎病毒,也未曾接种过乙型肝炎病毒疫苗。此时需要进行乙型肝炎病毒DNA定量检查,进一步明确是否存在乙型肝炎病毒感染。
1、既往未感染过乙型肝炎病毒:乙型肝炎病毒表面抗原是乙型肝炎病毒外壳蛋白部分含有的一种糖蛋白,本身只有抗原性,并无传染性,乙型肝炎病毒表面抗原抗hbs阴性则代表既往未感染过乙型肝炎病毒,但接种过乙型肝炎病毒疫苗,可出现抗体,表现为乙型肝炎表面抗原抗hbs阴性;
2、既往接种过乙型肝炎病毒疫苗:乙型肝炎病毒疫苗接种后,可刺激免疫系统产生保护性抗体。如果既往接种过乙型肝炎病毒疫苗,抗体可存在较长时间,甚至持续终身,也会出现乙型肝炎表面抗原抗hbs阴性的情况;
3、乙型肝炎病毒感染:乙型肝炎病毒感染后,可以刺激免疫系统产生更多抗体,同时需要检测乙型肝炎病毒表面抗原。如果乙型肝炎病毒表面抗原阳性,则可以明确为乙型肝炎病毒感染,而乙型肝炎表面抗原阴性则通常代表没有感染过乙型肝炎病毒。但即使检测结果为阴性,也需要定期检测。
因此,对于既往未感染过乙型肝炎病毒的人群,建议接种乙型肝炎病毒疫苗。如果既往接种过乙型肝炎病毒疫苗,而且抗体滴度较低,可根据自己的情况,再次接种乙型肝炎病毒疫苗。
主任医师
高州市人民医院 传染科
副主任医师
浙江省舟山医院 传染科
主治医师
长治医学院附属和平医院 传染科
主治医师
周口市中心医院 内科传染科
皖北煤电集团总医院 传染科
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