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取消关注肝病小二阳一般是指乙肝小三阳,如果乙肝小三阳DNA正常,通常提示患者目前体内没有乙肝病毒,但并不代表没有肝炎,存在一定的窗口期,建议患者定期检查肝功能以及肝脏超声,以免出现误诊。乙肝小三阳DNA正常的原因主要包括感染时间较短、免疫力较强、无肝硬化、无明显肝损伤等。
1、感染时间较短:患者感染乙肝病毒后,由于机体的免疫反应较强,可以将乙肝病毒完全清除,此时检测乙肝小三阳DNA通常为正常;
2、免疫力较强:乙肝小三阳患者如果免疫力较强,可以将乙肝病毒抑制在较低水平,此时乙肝小三阳DNA检测结果为正常;
3、无肝硬化:乙肝小三阳DNA正常,说明患者目前肝脏没有炎症活动,此时的肝脏功能处于相对稳定的状态,基本不会出现肝纤维化以及肝硬化等情况;
4、无明显肝损伤:乙肝小三阳DNA正常,还需要结合患者的肝功能、肝脏超声检查,如果患者目前只有轻微的肝损伤,没有引起肝炎、肝纤维化等,此时通常提示患者目前的肝脏损伤较轻微。
乙肝小三阳DNA正常的患者,建议定期检查肝功能、肝脏超声,如果出现肝功能异常,如转氨酶升高,以及肝脏超声出现回声不均匀、脾大等情况,则需要在医生的指导下使用药物进行保肝治疗,如口服复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。如果出现病毒性肝炎,患者需要在医生的指导下使用抗病毒药物进行治疗,如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
副主任医师
厦门大学附属成功医院 传染科
皖北煤电集团总医院 传染科
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潍坊市人民医院 传染科
副主任医师
浙江省舟山医院 传染科
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河南科技大学附属第一医院 传染科
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